Migrenele: de ce apar ┼či cum le tratezi eficient. Sfatul medicului

mogrena jpg

Migrena este o afec┼úiune cronic─â care afecteaz─â ├«n special femeile ├«ntre 20 ┼či 45 de ani. Aproximativ 80% dintre migrene sunt episodice, iar restul de 20% sunt cronice, adic─â recurente.

├Än cazul unui episod cronic, durerile de cap de tip migrenos trebuie s─â fie prezente patru zile pe lun─â pentru a ├«mpiedica pacientul s─â-┼či duc─â la ├«ndeplinire activit─â┼úile zilnice.

ÔÇ×Poate fi de dou─â tipuri: migrena comun─â (f─âr─â aur─â) ┼či migrena cu aur─â. Migrena cu aura este precedat─â de o serie de simptome. Poate ap─ârea tulburarea de vedere, de auz, senzorial─â, motorie, verbal─â, gustativ─â, amor┼úelile sau sl─âbiciunile musculare. Simptomele apar fie cu c├óteva minute ├«naintea episodului de migren─â, fie ├«n timpul luiÔÇŁ, spune Dan Mitrea, medic neurolog.

De ce apar migrenele

Cauza exact─â a apari┼úiei migrenelor nu este cunoscut─â. ÔÇ×Pot fi genetice, pot fi declan┼čate de factorii din mediu sau de un dezechilibru chimic la nivelul creieruluiÔÇŁ.

Factorii care pot declan┼ča apari┼úia unei migrene sunt:

  • Nivelul de stres cu care te confrun┼úi ┼či tipul de emo┼úii resim┼úite;
  • Perioadele de menstrua┼úie;
  • Oboseala cronic─â;
  • Produsele alimentare care con┼úin tiramin─â, precum branza cu mucegai, parmezanul, soia sau pe┼čtele afumat;
  • B─âuturile care con┼úin cafein─â, precum cafea, ceai, sucurile carbogazoase sau alcoolul, ├«n special vinul ro┼ču;
  • M├óncatul dezorganizat, dietele sau perioadele de post;
  • Schimb─ârile bru┼čte de vreme;
  • Exerci┼úiile fizice prea intense;
  • Fumatul;
  • Problemele dentare;
  • Unele alergii;

Migrenele: simptome

├Än cazul unei migrene, durerea de cap aparut─â este de obicei pe jum─âtate de cap ┼či este pulsatil─â. Poate s─â dureze de la c├óteva minute p├ón─â la c├óteva zile.

Starea de dinaintea declan┼č─ârii unei afec┼úiuni se poate instala cu c├óteva ore sau chiar cu o zi ├«nainte de o migren─â ┼či poate avea urm─âtoarele caracteristici:

  • St─âri de iritabilitate
  • Sete;
  • Exces de energie sau stare depresiv─â;
  • Pofta de anumite alimente, ├«n special ciocolat─â;
  • Stare de somnolen┼ú─â, acompaniat─â de nevoia de a casca frecvent;
  • Nevoia de a merge frecvent la toalet─â;

Simptome migren─â f─âr─â aur─â:

  • Durere de cap intens─â pulsatil─â, de obicei pe o parte a capului
  • Grea╚Ť─â, uneori chiar vom─â;
  • Sensibilitate la lumin─â;
  • Sensibilitate la sunete;
  • Sensibilitate la mirosuri;
  • Tulbur─âri de vedere;

Simptome migren─â cu aur─â:

  • Amor╚Ťeli pe o parte ÔÇô de obicei ├«ncep la degete/bra╚Ť, Uneori, se ├«ntind p├ón─â la nivelul fe┼úei..
  • Incoeren╚Ť─â ╚őn vorbire;
  • Sl─âbiciunea mu╚Öchilor;
  • Lips─â de coordonare;
  • Confuzie;

ÔÇ×Aura vizual─â precede cefaleea tipic─â cu caracteristici migrenoase ┼či este caracterizat─â de tulburarea de vedere (vedere ├«nce┼úo┼čat─â, neclar─â, scotoame, spoturi luminoase). Durata aurei variaz─â la fiecare pacient in parte, dar nu mai mult de 10-20 minute.

Aura senzoriala ├«ncepe ca o furnicatur─â sau ca o amor┼úeal─â la nivelul unui membru sau la amandou─â Dureaz─â 10-20 de minute. Senza┼úia se poate raspandi la nivelul fe┼úei ┼či al limbii.

Un alt tip de aura poate cauza tulbur─âri de vorbire tranzitorii, sl─âbiciune muscular─â la nivelul membrelor sau pe o parte a corpului sau c─âderea pleoapeiÔÇŁ, adaug─â Dr. Dan Mitrea.

Cum le putem combate

├Än primul r├ónd prin preven┼úie. Dac─â ┼čtii c─â e┼čti predispus la dureri de cap sau migrene, ├«ncearc─â s─â evi┼úi stimulii care duc la ele. Dac─â migrenele fac deja parte din via┼úa ta, mergi la medicul neurolog ╚Öi descrie simptomele pe care le ai. Fii preg─âtit s─â r─âspunzi la urm─âtoarele ├«ntreb─âri:

  • Unde se localizeaz─â;
  • C├ót dureaz─â de obicei;
  • Gravitatea durerii;
  • C├ót de des apar crizele;
  • Ce alte simptome ai;
  • Cum sunt afectate activit─â╚Ťile zilnice;
  • Ave╚Ťi antecedente de cefalee/migrene ╚őn familie;

În unele cazuri, specialistul poate să recomande efectuarea unor analize, cum ar fi tomografia sau un RMN, asta pentru a exclude alt diagnostic.

Cum se desf─â┼čoar─â tratamentul

ÔÇ×Medicamentele folosite pentru ameliorarea durerii de migren─â func┼úioneaz─â cel mai bine atunci c├ónd sunt luate la primul semn al migrenei, de ├«ndat─â ce observa┼úi semnele ┼či simptomele sugestive pentru aura. Acestea includ triptani (sumatriptan), medicatie antiinflamatoare (aspirina, ibuprofen, naproxen), medicatie antialgic─â mixt─â (con┼úine ┼či cofein─â, antiinflamator, antalgic), opiacee. Dac─â simptomele includ grea┼ú─â sau v─ârs─âturi se poate adauga medica┼úie antiemetic─â.

├Än cazul unui pacient cu mai mult de 15 episoade migrenoase pe lun─â, medicul poate recomanda tratament profilactic. Acesta const─â ├«n medica┼úie din clasele: betablocante, blocante de canale de calciu, antidepresive ┼či anticonvulsivanteÔÇŁ, mai spune medicul Dan Mitrea.

Cum prevenim migrenele

├Än primul r├ónd, trebuie s─â identific─âm factorii declan┼čatori ┼či s─â ├«i evit─âm. Acest lucru poate fi realizat prin ┼úinerea unui jurnal, ├«n care persoana ├«n cauz─â ├«┼či noteaz─â detalii despre episodul de migren─â. ├Än cazul ├«n care constat─â c─â o perioad─â stresant─â a dus la apari┼úia unei migrene, poate considera c─â stresul este un factor declan┼čator.

De asemenea, migrenele pot fi evitate prin men┼úinerea unui stil de via┼ú─â s─ânatos ┼či activ. Conteaz─â s─â avem un somn odihnitor, s─â facem masaj la t├ómple sau acupunctur─â.