Picior Diabetic: Cauze, Riscuri, Tratament și Prevenție
Ce este piciorul diabetic?
Piciorul diabetic este o complicație gravă a diabetului zaharat, caracterizată prin leziuni și ulcerații la nivelul picioarelor. Această afecțiune apare din cauza deteriorării nervilor și a vaselor de sânge, ceea ce face ca rănile să se vindece greu și să fie predispuse la infecții.
De ce apare piciorul diabetic?
Piciorul diabetic apare din două motive principale:
1. Neuropatia diabética. Aceasta este o afecțiune în care nervii sunt deteriorați din cauza nivelului ridicat de zahăr din sânge. Pierderea sensibilității la nivelul picioarelor face ca micile răni sau tăieturi să treacă neobservate și să se agraveze.
2. Boala arterială periferica. Aceasta reduce fluxul sanguin către picioare, încetinind procesul de vindecare și crescând riscul de infecții.
Neuropatia Diabetica
Neuropatia diabetică afectează aproximativ jumătate dintre persoanele cu diabet. Aceasta apare din cauza hiperglicemiei prelungite, care afectează nervii periferici prin mecanisme inflamatorii și metabolice. Simptomele includ amorțeală, furnicături, durere și slăbiciune musculară la nivelul picioarelor și mâinilor.
De ce este piciorul diabetic o rană greu vindecabila?
Piciorul diabetic este dificil de vindecat din mai multe motive:
1. Circulația sanguină deficitară: diabetul afectează vasele de sânge, reducând fluxul sanguin și, implicit, aportul de oxigen și nutrienți necesari vindecării rănilor.
2. Niveluri ridicate de glucoză: hiperglicemia afectează capacitatea organismului de a produce colagen, esențial pentru vindecarea rănilor.
3. Inflamația cronică: diabetul predispune la inflamații cronice, care pot împiedica procesul de vindecare.
4. Infecții: rănile deschise sunt susceptibile la infecții, care pot duce la complicații severe.
Riscurile asociate piciorului diabetic
Piciorul diabetic prezintă numeroase riscuri, printre care:
- Infecții severe: Rănile deschise pot deveni rapid infectate, ducând la complicații grave.
- Gangrena: În cazurile avansate, lipsa fluxului sanguin poate duce la moartea țesutului, necesitând amputarea.
- Amputarea: În cazurile severe, amputarea poate fi necesară pentru a preveni răspândirea infecției.
Statistici despre Piciorul Diabetic
- Aproximativ 15% dintre persoanele cu diabet vor dezvolta ulcerații la picioare sau degete.
- 85% din amputările non-traumatice ale membrelor inferioare sunt cauzate de ulcerațiile diabetice.
- Persoanele cu ulcerații diabetice au un risc de opt ori mai mare de amputare.
Tratamentul Piciorului Diabetic
Tratamentul piciorului diabetic include:
1. Îngrijirea rănilor: curățarea cu produse specializate și pansarea regulată a rănilor pentru a preveni infecțiile.
3. Încălțăminte specială: utilizarea încălțămintei ortopedice pentru a reduce presiunea asupra picioarelor și a preveni noi leziuni.
4. Intervenții chirurgicale: in cazurile severe, poate fi necesară debridarea (îndepărtarea țesutului mort) si in cazurile grave, cand gangrena s-a extins, chiar amputarea.
Prevenția piciorului diabetic
Prevenția este esențială pentru a evita complicațiile piciorului diabetic. Masurile cele mai importante de preventie sunt:
- Controlul glicemiei: menținerea unui nivel optim al zahărului din sânge pentru a preveni deteriorarea nervilor și a vaselor de sânge.
- Îngrijirea zilnică a picioarelor: verificarea zilnică a picioarelor pentru a detecta orice răni sau modificări in textura sau culoarea pielii și aplicarea de creme hidratante pentru a preveni uscarea pielii.
- Încălțăminte adecvată: purtarea de încălțăminte confortabilă și adecvată pentru a preveni rănile.
- Renunțarea la fumat: fumatul afectează circulația sanguină și poate agrava complicațiile diabetului.
- Exerciții fizice regulate: activitatea fizică ajută la îmbunătățirea circulației sanguine și la menținerea sănătății picioarelor.
- Evitarea băilor fierbinți: apa fierbinte poate provoca arsuri la picioarele cu sensibilitate redusă.
- Purtarea de șosete adecvate: sosetele din materiale naturale, care nu strâng, ajută la menținerea unei bune circulații.
Plan de ingrijire a ulcerațiilor piciorului diabetic imediat ce acestea apar
1. Curățarea regulată a rănilor: spălarea rănilor cu apă călduță și săpun blând, urmată de clătire și uscare atentă.
2. Utilizarea produselor specializate: aplicarea de soluții antiseptice și hidrogeluri sau pansamente hidroactive pentru a menține rana curată și umedă. Plasturii cu ioni de argint ajuta la mentinerea unui mediu umed si au efect de bariera antimicrobiana.
3. Monitorizarea constantă: verificarea zilnică a rănilor pentru semne de infecție sau agravare.
4. Îngrijirea pielii din jurul rănii: aplicarea de creme hidratante pentru a preveni uscarea și crăparea pielii.
5. Consult medical regulat: Vizite periodice la medic pentru evaluarea stării rănilor și ajustarea tratamentului.
Prin masuri preventive, persoanele cu diabet pot reduce semnificativ riscul de a dezvolta picior diabetic și de a suferi complicații grave.
