Pericolul expunerii la soare: apariţia cancerului de piele

1 2 jpg jpeg

Din p─âcate, ├«ns─â, tocmai mult a┼čteptata expunere la soare este cauza cea mai mediatizat─â ┼či cunoscut─â a cancerului de piele ┼či posibil cel mai puternic factor cauzator al acestei malignit─â┼úi, aten┼úioneaz─â domnul doctor Lauren┼úiu Vl─âd─âu, medic specialist dermatolog ├«n cadrul Clinicii Hebra Dermatologie. Cancerul de piele, forma cea mai r─âsp├óndit─â dintre toate cazurile de cancer, este cauzat de cre┼čterea necontrolat─â a celulelor anormale ale pielii, care se transform─â ├«n tumori benigne (non canceroase) sau maligne (canceroase). Melanomul, cel mai de temut tip de cancer de piele, apare atunci c├ónd au loc muta┼úii ├«n ADN-ul celulelor pielii, cauzate ├«n mare parte de ac┼úiunea ultravioletelor (UV) din lumina soarelui ┼či de luminile folosite ├«n saloanele de bronzare. Oricine, indiferent de culoare, poate dezvolta aceasta afec┼úiune, ├«ns─â apari┼úia ei este legat─â adesea de existen┼úa unei cantit─â┼úi mai mici de pigment (melanina) ├«n piele, ceea ce ├«nseamn─â mai pu┼úin─â protec┼úie ├«mpotriva radia┼úiilor UV d─âun─âtoare. ÔÇ×ADN-ul celular dicteaz─â gradul de protec┼úie pe care ├«l are fiecare individ ┼či reprezint─â un factor important ├«n protejarea pielii. Astfel, o persoan─â cu piele deschis─â la culoare, ochi alba┼čtri sau verzi, p─âr blond sau ro┼čcat care locuie┼čte la Ecuator ┼či se expune timp de 10 ani la soare la ore de v├órf are ┼čanse foarte mari s─â dezvolte cancer de piele comparativ cu o persoan─â cu pielea ├«nchis─â la culoare, care nu se arde ┼či care are ┼čanse foarte mici s─â fie afectat─â. Acest lucru se datoreaz─â pigmentului protector, melanina, care formeaz─â o ÔÇťp─âl─ârieÔÇŁ pentru celulele pielii. Cu c├ót avem mai mult─â melanin─â la nivelul epidermului ┼či barierei dintre epiderm ┼či derm, cu at├ót mai ├«nchis─â la culoare este pielea ┼či, ├«n consecin┼ú─â, nivelul de protec┼úie ├«mpotriva razelor UV cre┼čteÔÇŁ, explic─â doctor Lauren┼úiu Vl─âd─âu. Cancerul de piele se va dezvolta ├«n principal pe zonele de piele expuse la soare, inclusiv pielea capului, fe┼úei, buzelor, urechilor, g├ótului, piept, bra┼úe ┼či m├óini ┼či pe picioare la femei, ├«ns─â afec┼úiunea se poate forma, de asemenea, pe zonele care v─âd rar lumina zilei: palme, sub unghii ┼či ├«n zona genital─â. Cu toate acestea, expunerea la soare nu explic─â apari┼úia cancerului de piele la persoane care nu s-au expus ├«n mod repetat la razele ultraviolete. ├Än aceste cazuri exist─â ┼či al┼úi factori care pot contribui la riscul de cancer de piele, cum ar fi istoricul familial sau prezen┼úa unei afec┼úiuni care sl─âbe┼čte sistemul imunitar. Tipurile de cancer de piele ┼či formele lor de manifestare Exist─â trei tipuri principale de cancer de piele: carcinom bazal celular, carcinomul spinocelular ┼či melanomul. Primele dou─â sunt tipuri mai pu┼úin grave ┼či reprezint─â p├ón─â la 95% din toate cazurile de cancer de piele. Cunoscute de asemenea ┼či ca forme de cancer de piele non-melanom, acestea pot fi tratate atunci c├ónd sunt descoperite timpuriu. Melanomul, format─â din celule pigment anormale ale pielii numite melanocite, este forma cea mai grav─â de cancer de piele ┼či provoac─â 75% din totalul deceselor provocate de cancerul de piele. L─âsat─â netratat─â, aceasta se poate r─âsp├óndi la alte organe ┼či este dificil de controlat. Melanomul, cancerul cel mai de temut, apare frecvent la b─âtr├óni dar ┼či la adul┼úi tineri, adolescen┼úi ┼či, foarte rar, la copii. Diagnosticul precoce poate salva via┼úa pacien┼úilor, iar, pe de alt─â parte, un diagnostic ├«nt├órziat poate avea un impact devastator, astfel ├«nc├ót devine vital─â recunoa┼čterea semnelor acestei afec┼úiuni ├«nc─â din momentul ├«n care ele ├«┼či fac apari┼úia.

ÔÇťDe cele mai multe ori, melanomul se prezint─â ca o aluni┼ú─â banal─â, dar, nou─â, care cre┼čte ┼či se dezvolt─â relativ rapid, ├«n s─âpt─âm├óni sau c├óteva luni, care are form─â, structur─â, margine neregulat─â, de cele mai multe ori este plan─â, nepalpabil─â, brun-negricioas─â, dar, posibil ┼či ro┼čie, alb─â, sau de culoarea pielii. Adesea, o aluni┼ú─â prezent─â de mul┼úi ani se poate transforma ├«n melanom, moment ├«n care apar modific─ârile de mai sus. De multe ori apare ├«n zonele expuse la soare, dar nu numai. Exist─â, spre exemplu, melanoame ale organelor genitale, ale regiunii anale, unghiei, pielii t─âlpilor, mucoasei orale etc.. ├Än cazul ├«n care nu este tratat ├«n timp util, melanomul se poate r─âsp├óndi rapid ├«n s├ónge, ganglionii limfatici ┼či alte organe precum creier, pl─âm├óni, ficat, m─âduva osoas─â. Dac─â este diagnosticat ├«n stadiu incipient, o simpl─â excizie duce la vindecareÔÇŁ, spune Lauren┼úiu Vl─âd─âu.

Celelalte tipuri mai frecvente de cancer de piele sunt carcinomul spinocelular ┼či carcinomul bazocelular. Ele apar mai t├órziu ├«n via┼ú─â, ├«n general pe pielea expus─â la soare. Carcinomul spinocelular poate ap─ârea ca o keratoz─â banal─â, veruc─â, ulcera┼úie care se deterioreaz─â ┼či se m─âre┼čte relativ rapid, s├óngereaz─â, nu se vindec─â ├«n ciuda antibioticelor ┼či pansamentelor. La fel ca ┼či melanomul, dac─â este tratat din timp, nu pune nici o problem─â major─â, ├«ns─â dac─â este neglijat se poate r─âsp├óndii.

Carcinomul bazocelular se prezint─â ca o leziune cu aspect perlat, translucid, cu vase de s├ónge mai proeminente sau ca o ulcera┼úie. Se dezvolt─â foarte lent, de cele mai multe ori pe parcursul anilor. Este frecvent confundat cu o aluni┼ú─â de culoarea pielii sau ro┼čie. Dac─â nu este tratat, se m─âre┼čte, s├óngereaz─â, poate invada structurile profunde, p├ón─â la mu┼čchi ┼či os. Poate fi mutilant, dar nu se r─âsp├ónde┼čte ├«n alte organe.

Ca orice lucru ├«n exces, expunerea excesiv─â la soare poate afecta iremediabil starea pielii ┼či s─ân─âtatea ├«n general. Dincolo de accelerarea procesului de ├«mb─âtr├ónire, bronzul poate favoriza instalarea cancerului de piele, mai ales ├«n cazul ├«n care pielea nu este protejat─â cu o crem─â de protec┼úie solar─â sau prin ├«mbr─âc─âminte. De┼či at├ót de apreciat de femei mai ales, din punct de vedere medical bronzul reprezint─â un pericol, acesta fiind ├«n fapt o reac┼úie la deteriorarea pielii ca urmare a expunerii la radia┼úiile UV excesive.

Acest lucru nu ├«nseamn─â, ├«ns─â, c─â razele soarelui nu pot avea efecte benefice asupra noastr─â. ÔÇ×Expunerea moderat─â la soare are o serie de efecte benefice, dintre care cel mai cunoscut este sinteza ├«n piele a vitaminei D, care are roluri metabolice majore. Deficitul de vitamina D poate duce la anemie, sl─âbiciune a mu┼čchilor ┼či oaselor, tulbur─âri neurologice. Se pare c─â vitamina D are un rol protector ├«mpotriva altor tipuri de cancer ┼či a sclerozei multiple. ├Än urma expunerii la soare, cre┼čte de asemenea nivelul de serotonin─â, un hormon eliberat de creier care ne ├«mbun─ât─â┼úe┼čte starea de spirit ┼či concentrarea. Se pare c─â riscul depresiei este mai sc─âzut ├«n ┼ú─ârile ├«nsoriteÔÇŁ, spune Vl─âd─âu.