De ce se inflameaz─â colonul? Ce trebuie s─â ┼čtii despre colit─â

1 de ce se inflameaza colonul jpg jpeg

Caracterizată de inflamarea pereţilor colonului, colita se manifestă prin diaree, dureri abdominale, balonare. Pe lângă tratamentul medicamentos, bolnavii trebuie să ţină regim.

Simptomele bolii pot diferi ├«n func┼úie de por┼úiunea din colon afectat─â. Pentru c─â tratamentul pentru ameliorarea durerii ┼či prevenirea deshidrat─ârii ┼či a altor complica┼úii se stabile┼čte ├«n func┼úie de cauza colitei, este important s─â ajungi la medic pentru investiga┼úii.

Cauzele infecţioase ale colitei

ÔÇ×Cauzele infec┼úioase reprezint─â 80% din totalul diareilor acute. Agen┼úii cauzatori sunt: virusuri, bacterii ┼či parazi┼úi. Dintre agen┼úii virali, cel mai frecvent implica┼úi sunt Rotavirusul, care cauzeaz─â diaree acut─â la copii, ┼či Adenovirusul. Cauzele bacteriene constituie un factor major la ├«mboln─âvirea la nivel global, cel mai frecvent fiind implicate Salmonella, Shiggela, E. Coli, Campylobacter. O situa┼úie particular─â este reprezentat─â de infec┼úia cu Clostridium difficile care genereaz─â colita pseudomembranoas─â. Aceasta este asociat─â consumului de antibiotice, fiind cea mai frecvent─â cauz─â de infec┼úii intraspitalice┼čti. Infec┼úiile parazitare sunt ┼či ele responsabile de un num─âr semnificativ de ├«mboln─âviri, patogenii cel mai des implica┼úi fiind Giardia, Lamblia, Entamoeba histolytica, CryptosporidiumÔÇť, explic─â Andrada S─âm─ârghi┼úan, medic specialist gastroenterologie.

Frecventă la vârstnici

stanga
dreapta
2 dr samarghitan andrada jpg jpeg

Arterele care vascularizeaz─â colonul se ├«ngusteaz─â pe m─âsur─â ce ├«mb─âtr├óne┼čti, cresc├ónd astfel riscul de colit─â ischemic─â. De asemenea, fluxul de s├ónge de la nivelul colonului se reduce ┼či atunci c├ónd intestinul se r─âsuce┼čte ├«n jurul axei sale (volvulus) sau c├ónd o hernie nu poate fi ├«mpins─â ├«napoi ├«n abdomen (hernie ├«ncarcerat─â).

Poate fi provocat─â de o boal─â inflamatorie a intestinului

Colita ulcerativ─â ┼či boala Crohn sunt cele dou─â tipuri de afec┼úiuni inflamatorii intestinale care cauzeaz─â inflama┼úii ┼či ulcere la nivelul tractului digestiv. Acestea sunt considerate boli autoimune, pentru c─â sistemul imunitar al organismului confund─â bacteriile benefice de la nivelul intestinului, precum ┼či resturile alimentare, cu agen┼úi externi, care pun ├«n pericol s─ân─âtatea.

E bine s─â ┼čtii!

├Än urma consumului excesiv de carbohidra┼úi ┼či de legume crude poate ap─ârea colita de fermenta┼úie. Dac─â se consum─â ├«n exces proteine (carne, fasole etc.), se instaleaz─â colita de putrefac┼úie.

Aten┼úie! Colita poate fi cauzat─â ┼či de unele medicamente, precum antiinflamatoarele nesteroidiene.

Diareea, principala manifestare

Simptomele bolii depind de tipul de colit─â, dar, ├«n general, afec┼úiunea este adesea asociat─â cu diaree (cu sau f─âr─â s├ónge ├«n scaun), febr─â, frisoane, oboseal─â, dureri abdominale, deshidratare, inflamarea ochilor, pielii, articula┼úiilor. ├Än func┼úie de istoricul pacientului ┼či de examinarea fizic─â efectuat─â de medic, pot fi necesare teste suplimentare pentru a g─âsi cauza colitei.

 ÔÇ×Analizele de laborator sunt utile ├«n stabilirea diagnosticului, hemoleucograma eviden┼úiind prezen┼úa sindromului anemic ├«n cazul ├«n care s├ónger─ârile rectale (rectoragiile) sunt abundente, cre┼čterea valorilor globulelor albe precum ┼či augmentarea markerilor de inflama┼úie (VSH, protein─â C reactiv─â). C├ónd simptomatologia pacientului se asociaz─â cu scaune diareice multiple se poate observa sc─âderea nivelului sangvin al ionilor de potasiu. ├Äns─âm├ón┼úarea materiilor fecale pe un mediu special de cultur─â ┼či testele microscopice sunt utile ├«n stabilirea cu exactitate a cauzei. Dac─â aceasta nu poate fi identificat─â, pacientul ar trebui supus unei colonoscopii. Aceasta presupune introducerea unui endoscop la nivelul anusului, care vizeaz─â examinarea mucoasei ├«ntregului cadru colic. Aspectul macroscopic, la nevoie completat de prelevarea de biopsii ┼či examen anatomopatologic, tran┼čeaz─â diagnosticul finalÔÇŁ, spune dr. Andrada S─âm─ârghi┼úan.

Ce tratament este indicat

Majoritatea pacien┼úilor diagnostica┼úi cu colit─â au nevoie de c├ót mai multe lichide, pentru a preveni deshidratarea, antiinflamatoare, care s─â calmeze durerea, ┼či de c├ót mai mult─â odihn─â. ├Än cazuri mai grave, este posibil s─â fie necesar─â administrarea de fluide intravenoase. Antibioticele se prescriu doar dac─â pacien┼úii au colit─â infec┼úioas─â. ├Än cazul colitei ulceroase ┼či boala Crohn, tratamentul const─â ├«n administrarea de medicamente antiinflamatorii.

Sfatul specialistului

Dr. Andrada Sămărghiţan, medic specialist gastroenterologie, Hyperclinica MedLife Cluj

2 dr samarghitan andrada jpg jpeg

Diet─â joac─â un rol important ├«n succesul terapeutic al pacien┼úilor suferinzi de colit─â infec┼úioas─â; aceasta are la baz─â consumul de orez fiert, p├óine pr─âjit─â, morcov fiert, banan─â sau exclusiv lichidian, la cei care prezint─â grea┼ú─â sau v─ârs─âturi. Se recomand─â evitarea consumului de fructe, legume proaspete, pr─âjeli, toc─âturi, gr─âsimi, lapte proasp─ât, br├ónzeturi fermentate. Al─âturi de diet─â, aportul optim de lichide, utilizarea s─ârurilor de rehidratare oral─â ajut─â la ameliorarea semnificativ─â a simptomelor. Antibioticoterapia este rezervat─â doar cazurilor la care se suspicioneaz─â o cauz─â bacterian─â a infec┼úiei (ex. Salmonella, Clostridium difficile etc). Probioticele, care con┼úin specii de bacterii ce asigur─â echilibrul florei colonice normale, determin─â o evolu┼úie pozitiv─â a bolii ┼či previn apari┼úia infec┼úiilor de la nivel colonic.