Vârsta ideală pentru a avea copii
Despre vârsta ideală pentru a avea copii, despre problemele de fertilitate ale unei femei odată cu înaintarea în vârstă, dar şi despre riscurile unei sarcini după 40 de ani, am stat de vorbă cu doctorul Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate. Femeia până la 30 de ani trebuie să aibă deja primul copil născut, pentru că, altfel, în afara problemelor existente de infertilitate, situaţia se agravează odată cu înaintarea în vârstă. Din păcate, femeile se ocupă de carieră în detrimentul copiilor, ne-a spus dr. Andreas Vythoulkas. Vârsta mamelor la naşterea primului copil este într-o creştere accelerată, iar acest lucru are drept consecinţă escaladarea problemelor de fertilitate care sunt direct corelate cu vârsta. De la 23,1 ani în 1997, până la 27,1 ani, în 2017. În mediul urban vârsta la care femeile au primul copil este chiar mai mare, de 28,7 ani, iar în Bucureşti – chiar de 30,3 ani, conform primului studiu de analiză a problemelor de infertilitate din România iniţiat de Asociaţia pentru Reproducere Umană din România (ARUR). Din punct de vedere biologic, cea mai potrivită perioadă pentru concepţie este cea cuprinsă între 20-30 de ani. Înaintarea în vârstă aduce cu sine şi îmbătrânirea ovarelor. Fiecare femeie se naşte cu un număr de ovule pe care le pierde treptat, de-a lungul vieţii. Astfel, la vârsta pubertăţii, mai are aproximativ 300.000 de ovule. La fiecare menstruaţie, pentru un ovul eliberat la ovulaţie se ”consumă” aproximativ alte 500 de ovule, ce nu se maturizează şi sunt absorbite de organism. Rezerva ovariană scade, în mod firesc, ajungând ca în apropierea vârstei de 50 de ani, când femeia intră la menopauză, să mai rămână doar câteva mii de ovule îmbătrânite, făcând aproape imposibilă fertilizarea. Pentru o femeie, înaintarea în vârstă poate veni cu unele probleme ginecologice, cel mai des întâlnite fiind endometrioza, fibrom uterin, infecţii pelviene ori leziuni la nivelul trompelor uterine, afecţiuni ce se acutizează şi pot deveni cauze ale infertilităţii de tip feminin. Alţi factori ce pot duce la scăderea fertilităţii unei femei sunt frecvenţa mai scăzută a raporturilor sexuale, scăderea libidoului, îmbătrânirea endometrului, dar şi obezitatea, o altă cauză importantă a infertilităţii. De cealalaltă parte, a continuat dr. Vythoulkas, trecerea anilor pentru bărbaţi nu îi afectează atât de mult din punct de vedere al fertilităţii. Înaintarea în vârstă nu afectează producerea de lichid seminal, ci mai degrabă calitatea şi cantitatea acestuia. La 40 de ani, indiferent de modul prin care a fost obţinută sarcina - pe cale naturală sau prin FIV -, o viitoare mămică este supusă unor riscuri: bebeluş cu risc de sindrom Down, diabet gestaţional, preeclampsie, hipertensiune arterială, placentă previa, placenta abruptio, naştere prematură.
Dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, www.vythoulkas.ro