Astmul: când apar crizele. Ce rol joacă stresul în acest proces

astm jpg

Stresul înlesnește crizele de asmn. De aceea se crede că boala are și o componentă psihologică.

De obicei, pacien╚Ťii prezint─â crize de sufocare, respira╚Ťie ╚Öuier─âtoare, tuse seac─â sau slab productiv─â, presiune toracic─â, manifest─âri zilnice sau cu caracter intermitent, care pot face leg─âtura ├«ntre apari╚Ťia simptomelor (a crizelor) ╚Öi anumi╚Ťi factori de mediu.

Cu toate astea, severitatea ╚Öi frecven╚Ťa simptomelor variaz─â de la o persoan─â la alt─â. Acestea pot ap─ârea la efort ╚Öi ├«n timpul nop╚Ťii.

 ÔÇťAstmul este o boal─â inflamatorie cronic─â a cailor aeriene, care are drept consecin╚Ť─â ├«ngustarea acestora, ├«n special a c─âilor aeriene mici. De obicei, este depistat ├«n copil─ârie, dar poate fi diagnosticat ╚Öi mai t├órziu, la maturitate. Practic, poate afecta orice grup─â de v├órst─âÔÇŁ, sus╚Ťine medicul pneumolog Claudia V├ólcu.

Astmul: factori de risc

Factorii determinan╚Ťi ai astmului sunt multipli:

  • factorii genetici (p─ârin╚Ťi sau fra╚Ťi care au fost diagnostica╚Ťi cu astm).
  • factorii externi: alergii respiratorii (de ex la praf, polen, mucegai, par de animale etc), fumatul, poluarea, lucrul ├«n mediu cu expunere la noxe respiratorii (iritan╚Ťi chimici, vopseluri).
  • al╚Ťi factori, precum stresul emo╚Ťional sau efortul fizic sus╚Ťinut, sinuzita cronic─â, refluxul gastroesofagian etc

Cum ├«l ╚Ťinem sub control

Diagnosticul se confirm─â ├«n timp, pe baza simptomelor ╚Öi a modului ├«n care boala evolueaz─â dup─â tratament. Diagnosticul ini╚Ťial se bazeaz─â pe tiparul simptomelor ╚Öi efectuarea unei spirometrii, testare cu bronhodilatator. 

ÔÇťTratamentul astmului este ├«n rimul r├ónd de tip inhalator; fiind o problem─â medical─â a cailor aeriene, scopul este ca medica╚Ťia s─â ajung─â la locul ╚Ťint─â. Sunt dou─â categorii de substan╚Ťe, bronhodilatatoare inhalatorii ╚Öi corticosteroizi inhalatorii, iar alegerea tratamentului se face ├«n func╚Ťie de simptomele pacientului, spirometria efectuat─â ╚Öi alte patologii asociate. Tratamentul trebuie ├«nceput de la momentul diagnostic─ârii ╚Öi urmat de evalu─âri periodice la medicul specialistÔÇŁ, spune Dr. Claudia V├ólcu.

Astmul nu se vindec─â, dar se trateaz─â ╚Öi se ╚Ťine sub control prin medica╚Ťie. Cu tratamentul corect atribuit, pacientul poate s─â aib─â o via╚Ť─â normal─â. ÔÇťTratamentul cu corticosteroizi inhalatorii amelioreaz─â ╚Öi previne sc─âderea func╚Ťiei pulmonare. Efectele sistemice sunt mult reduse tocmai prin modalitatea de administrare, ╚Öi anume inhalatorie. Printre efectele adverse ├«nt├ólnite se num─âr─â candidoza orofaringiana, medicamentul se depune la nivelul orofaringelui. Acest risc poate fi redus dac─â pacien╚Ťii ├«╚Öi cl─âtesc gura cu ap─â dup─â fiecare administrare.

Episoadele de exacerbare astmatic─â sunt determinate ├«n principal de infec╚Ťii respiratorii virale sau bacteriene, acestea put├ónd fi evitate prin vaccinarea antigripal─âÔÇŁ, sus╚Ťine specialistul.

Se recomandă și vaccinarea antipneumococică pentru cei cu astm sever și vârstnici.