Dr. Mihai Craiu: Ce nu facem în caz de gripă la copii - Nu ne ducem la spital nici în a 5-a zi de febră
Sute de copii s-au prezentat cu părinţii la camerele de gardă din spitale, iar medicii fac un apel la adulţi să nu mai supraaglomereze cabinetele şi să meargă mai întâi la medicul de familie, dacă starea de sănătate nu este una gravă.
Iată recomdandările pediatrului, pe care le-a făcut pe pagina Spitalului Virtual pentru Copii:
După ce am recunoscut faptul că boala cu febră, de data aceasta, este altfel decât la toate celelalte episoade de “răceală” pe care juniorul le-a experimentat la grădiniţă, putem să ne gândim la gripă. Este aşa numita situaţie de ILI (Influenza-like Illness). În care musafirul nedorit (virusul gripal) a venit “fast & furious”.
În gripă copilul devine evident bolnav, cu dureri de cap, de muşchi şi de oase, în câteva ore. Pare a fi mult mai bolnav decât o arată tusea rară! Ce facem? Dăm un medicament de febră si apelăm medicul de familie pentru a ne sfătui despre paşii de urmat.Ce NU facem?
1. Dacă febra nu scade deloc, în ciuda dozelor corecte de Paracetamol sau Ibuprofen,
, fară aviz medical.
În nici un caz nu dăm aspirină (nici efervescentă, nici tamponată, de nici un fel!!) unui pacient care ar putea avea gripă. Sau varicelă. De ce? Pentru ca ar putea face complicaţii mortale, cum este sindromul Reye care afecteaza grav ficatul şi creierul copilului.
2. Nu ne repezim la spital cu un copil care are DOAR febră si se simte altfel foarte bine şi se joacă normal, dacă este un copil ce nu are nici o boală gravă cunoscută. Mai ales dacă are mai mult de 5 ani.
3. Nu ne ducem la spital NICI in a 5 a zi de febră foare mare asociată cu semne evidente de ILI. Chiar dacă aflăm, la acest moment, cu ajutorul testelor de laborator, ca este gripă, e prea tarziu pentru tratament specific cu antivirale (Oseltamivir). Tratamentul are eficacitate maximă dacă e inceput in primele 2 zile de boală.
4. Nu utilizăm la domiciliu şi FARĂ consult medical, nici un antibiotic. In această de grupă de NU ANTIBIOTICE intră si prescripţiile telefonice. Copilul mic, sub 5 ani sau avand o boala cronică, TREBUIE consultat direct, daca e suspect ILI şi nu telefonic!!
5. NU ne “culcăm pe o ureche” după un test rapid negativ pentru gripă. Nu este absolut sigur că nu avem boala şi că nu o putem transmite altora. Trebuie să ne izolăm la domiciliu si sa evităm cu grijă să nu tusim incorect (fără a acoperi cu cotul). Câteva zile, putine, până scade febra.
6.
Zeci de copii au fost aduşi la INSMC (şi în toate celelalte spitale de copii pe care le cunosc) pentru testare de gripă. Sub cele mai ciudate pretexte – are vecinul de palier gripă, scoala noastră va fi închisă, stau în oraşul cu numarul maxim de pacienti confirmati etc. Uneori la copii altfel sănătoşi.
Testul de gripa ar trebui făcut la acei pacienti care ar trebui internaţi sau care au o formă severă de boală sau care ar putea face complicaţii majore.
7. Ca să fie cu noroc… Nu dam Oseltamivir (Tamiflu) de capul nostru. Dacă dăm super-ofertă de Tamiflu tuturor copiilor cu gripă suspectată si la toţi contacţii lor, vom obţine o selecţie a virusurilor circulante cu rezistenţă la Oseltamivir. S-a mai întâmplat şi în anii trecuti. Abuzul de Tamiflu are aceleasi efecte de selecţie a “golanilor MARI si rezistenţi” ca şi excesul de antibiotice în cazul bacteriilor.
8. Nu există purtător sănatos de virus gripal. Şi nu facem teste să verificăm dacă “a rămas” virusul în corpul copilului după vindecare.
9. Nu intrăm in panică din cauză că nu am găsit Tamiflu din proprie iniţiativă pt autotratament la domiciliu. Doar pentru că banuim că avem gripă. În spital pentru pacienţii cu gripă medie/severă există medicaţia adecvată.
10. Diversele suplimente de “imunitate” promovate asiduu pe toate canalele radio-TV în aceste zile au efect ZERO BARAT ABSOLUT pentru cazurile de gripă. Dacă e gripă uşoară (cum sunt aproape toate formele de boală observate recent) se va vindeca fără niciuna din doctoriile “miraculoase”. Dacă e gripă severă se tratează in spital.