Ficatul doare sau nu? Iată ce spune medicul!

Multe persoane se plâng de durere de ficat, numită în termeni medicali hepatalgie.

Durerea din dreapta sub coaste poate avea cauza hepatică. Totuşi, există multe alte cauze de durere cu aceeaşi localizare.

Dr. Diţoiu Alecse Valerian, gastroenterolog-hepatolog, explică mai multe pe acest subiect:

“Țesutul hepatic este înconjurat de o capsulă protectoare (numită capsulă Glisson), care are numeroase terminații nervoase pentru durere, menţionează dr. Diţoiu Alecse Valerian, pe hepatite.ro.

Dacă această capsulă hepatică este destinsă, de exemplu prin mărirea masei țesutului hepatic, apare durerea. La fel să întâmplă atunci când înțepăm capsula ficatului (accidental, în cursul biopsiei hepatice sau a unei intervenții chirurgicale).

Cele mai frecvente situații întâlnite de noi în care o durere în dreapta sub coastă este dată chiar de o problema hepatică sunt următoarele:

- Boli de inimă cu ficatul mărit, și distensia capsulei hepatice

- Tumori mari sau chiste mari hepatice

- Traumatisme (lovituri) în zona ficatului

- Hepatită acută virală sau alcoolică

- Icter mecanic

- Durerea din zona ficatului fără boală de ficat

- Aceasta este cea mai frecventă situație: durerea din zona hepatică este dată de afectarea altui organ, nu a ficatului.

Văd frecvent că durerea din hipocondrul drept este dată de îmbolnăvirea altor organe:

- Colecist (fiere) – de obicei litiaza (pietrele la fiere), dar și dischinezia biliară

- Intestin gros (colon) – în constipație, cancer, boli inflamatorii, colon iritabil etc

- Coaste (nevralgia intercostală, fracturi, metastaze în coaste, zona zoster intercostala)

- Rinichi drept – durerea apare de obicei în litiaza renală, dar și în tumori, chiste mari sau infecții renale

- Suprarenală dreapta (glanda endocrină ce se situează deasupra rinichiului drept)

- Coloana vertebrală (durerea de coloan este iradiată în dreapta sub coaste)

- Apendicită (durerea este iradiată în hipocondrul drept, sau apendicele este situat mai sus decât în mod obișnuit).

- Ulcer (durerea este iradiată în hipocondrul drept)

- Pancreas

Vezi şi: Un semn surprinzător al cancerului pancreatic

Cum se manifestă durerea de ficat?

- se accentuează de obicei cu respirația sau chiar nu permite efectuarea mișcărilor respiratorii la amplitudinea lor maximă

- se poate însoți de astenie (oboseală) importantă- dar sunt multe alte cauze de oboseală

- se poate însoți uneori și de icter

- se poate însoți de urină portocalie și scaune decolorate

Uneori, bolnavii mei declară prezența de sângerări din gingii, greață și lipsa poftei de mâncare.

Nici unul dintre simptomele menționate nu este suficient de sugestiv pentru a permite etichetarea durerii din dreapta sub coaste că fiind de origine hepatică.”