Când este indicată mielografia

În ce constă

Pentru pregătirea realizării examenului, cu o noapte înainte, este indicat să nu se mănânce alimente solide. Dimineaţa, este posibil să fie oferit un sedativ uşor şi să fie aplicat un anestezic local pentru a reduce intensitatea durerii la introducerea acului.

Mielografia se realizează cu raze X şi cu ajutorul unei substanţe de contrast care se injectează prin puncţie lombară în canalul spinal. Aceasta pune în evidenţă canalul medular şi conţinutul lui, iar fluoroscopul cu raze X înregistrează imaginile create de susbstanţă. Examenul durează între 30 şi 60 de minute. Se obţin imagini numite mielograme, mai utile decât o radiografie obişnuită care ar evidenţia numai structura osoasă, nu şi măduva sau canalul spinal.

Depistează tumorile măduvei spinării

Cu ajutorul mielografiei, se pot depista tumorile măduvei spinării şi alte boli care provoacă presiune asupra măduvei sau asupra rădăcinilor nervilor spinali. De pildă, pentru a descoperi cauza unor dureri lombare şi pentru a stabili diagnosticul de hernie de disc este posibil ca, pe lângă alte analize de imagistică, să fie recomandată şi o mielografie. Investigaţia este utilă şi pentru diagnosticarea unor excrescenţe osoase.

Cui îi este contraindicată

Femeile însărcinate trebuie să evite această investigaţie. Cei care iau medicamente pentru diabet, antidepresive, antipsihotice, anticoagulante, persoanele alergice la iod sau la bariu, care se găsesc în compoziţia substanţei de contrast folosită la mielografie, este nevoie să discute cu medicul înainte de examen. Alergicii pot primi un tratament antialergic cu câteva zile înainte.

Există unele temeri şi cu privire la riscurile analizei, având în vedere că presupune introducerea unui ac la nivelul coloanei vertebrale şi a nervilor spinali. De aceea, medicii indică mielografie doar în situaţia în care rezultatele unor investigaţii precum imagistica prin rezonanţă magnetică (IRM) sau tomografia computerizată nu oferă toate informaţiile necesare pentru stabilirea cauzei unor dureri la coloană. De asemenea, analiza este recomandată atunci când, din cauza existenţei unei proteze metalice sau a unui stimulator cardiac, nu se poate recurge la o investigaţie IRM.

Info

Înainte de a accepta o mielografie, trebuie luate în calcul şi efectele secundare: dureri de cap, urticarie, scăderea tensiunii arteriale, greţuri, vărsături.