Factorii de risc şi tratamentul cancerului de colon

Tratamentul cancerului de colon. “Din păcate, în România, pacienţii ajung de multe ori la medic în stadii avansate, chiar stadiul 4, când există deja metastaze hepatice sau carcinomatoză peritoneală (diseminarea tumorii în cavitatea abdominală) sau metastaze pulmonare. Şi atunci se face mai întâi un tratament oncologic, în speranţa că bolnavul va intra într-o perioadă de remisiune, poate chiar vindecare, chirurgia în stadiul 4 făcându-se doar în momente super necesare, de ocluzie, de peritonită în care trebuie să intri să salvezi viaţa sau să faci o derivaţie digestivă astfel încât să-i prelungeşti bolnavului viaţa”, descrie cea mai gravă situaţie medicul primar chirurg Ştefan Tucă, specialist care operează frecvent cancere de colon.

Printre factorii de risc ai cancerului de colon, se numără obezitatea, sedentarismul, moştenirea genetică, fumatul, excesul de alcool, dietele bogate în alimente hipercalorice şi grăsimi, fără fibre.

“Există şi boli care predispun la patologie malignă precum rectocolita ulcerohemoragică, polipoza rectocolonică familială, boala Crohn. Pacienţii cu aceste afecţiuni ar trebui să se investigheze frecvent şi cei mai mulţi o fac. În cazul polipilor colonici şi rectali, un gastroenterolog bun îi biopsiază şi îi urmăreşte din 6 în 6 luni ca să vadă dacă nu devin displazici, adică dacă nu îşi dezorganizează arhitectura intrinsecă şi devin tumori maligne. Dar există şi gastroenterologi care decid că trebuie scoşi în timpul procedurii endoscopice: polipii se pot rezeca în timpul colonoscopiei. Dacă nu se pot scoate pe cale gastroenterologică şi aici vorbim de polipi care au bază de implantare largă, atunci este indicată intervenţia chirurgicală, mai ales la polipii cu displazie severă. Cei de gradul 3 se consideră displazie preneoplazică, care pot transforma în adenocarcinom. În astfel de situaţii, chirurgii intervin şi realizează excizia completă astfel ca pacientul să nu facă boala malignă”, afirmă chirurgul.

Tratamentul cancerului de colon

De altfel, cancerul colorectal se poate trata cu succes prin chirurgie dacă este depistat în stadiu incipient. Condiţia este ca orice persoană cu vârsta peste 45 de ani să meargă regulat la medic şi să facă anumite investigaţii, precum cele de fecale sau colonoscopia, la recomandarea specialistul gastroenterolog. Dacă acesta depistează anumite formaţiuni tumorale, chirurgia este soluţia.

“La pacienţii care sunt depistaţi cu tumori rectale sau colonice cu dimensiuni mai mici se poate face o chirurgie de rezecţie, prin care se îndepărtează tumora, minimum 12 ganglioni pentru anatomopatologie şi se restabileşte continuitate prin anastomoza digestivă între cele două structuri rămase. Există şi aceşti pacienţi la care poţi să faci cu mare succes intervenţii chirurgicale minim invazive laparoscopice după care se recuperează mult mai rapid, ei revenind mult mai devreme în activitatea profesională şi în familie. În funcţie de stadializarea postchirurgicală, pacientul este îndrumat către un tratament oncologic condus de către specialistul oncolog, la fel, cu mari şanse de vindecare. Operaţiile de cancer de colon, rect, în stadiile 1, 2 şi chiar 3 sunt succese terapeutice”, descrie performanţele tratamentului chirurgical al cancerului colorectal medicul Ştefan Tucă.