Când inflamaţia pancreasului se cronicizează

1 2 jpg jpeg

Pancreatita cronic─â este un proces de fibrozare, ce duce la apari┼úia unor leziuni ireversibile. Ini┼úial, este afectat ┼úesutul pancreatic exocrin, pentru ca, ├«n forme avansate, s─â fie distrus ┼či cel endocrin. Cel mai frecvent tip de pancreatit─â cronic─â este cel calcifiat, exist├ónd ┼či o form─â obstructiv─â.

De ce apare

├Än aproape 85% din cazuri, consumul de alcool pe perioade lungi determin─â apari┼úia pancreatitei cronice. Astfel, o persoan─â care bea zilnic 100-150 g de alcool pur timp de 10-15 ani va ajunge s─â dezvolte pancreatit─â cronic─â. Boala apare ┼či dup─â episoadele repetate de pancreatit─â acut─â, la cei cu boli ale ficatului (ciroz─â) sau biliare (colecistit─â).

Alte cauze ale pancreatitei cronice sunt hipercalcemia, hiperparatiroidia ┼či factorii genetici (muta┼úii ale unor gene). Exist─â ┼či pancreatit─â autoimun─â, mai rar─â, fiind asociat─â adesea altor boli autoimune. Pancreatita cronic─â obstructiv─â este produs─â de astuparea ductului pancreatic, fiind o consecin┼ú─â a traumatismelor, a chisturilor sau a malforma┼úiilor pancreatice.

Cum o recuno┼čti

Durerea abdominal─â este principalul simtom al pancreatitei cronice. Aceasta apare, de obicei, dup─â mas─â, av├ónd intensitate variabil─â. Pentru c─â m├óncarea accentueaz─â durerile, bolnavii evit─â s─â se hr─ânesc─â, lucru ce are ca urmare sc─âderea ponderal─â. La sl─âbit contribuie ┼či malabsorb┼úia cauzat─â de deficitul de enzime pancreatice. Pe fondul malabsorb┼úiei gr─âsimilor, scaunele sunt deschise ┼či gr─âsoase.

Medicul pune diagnosticul de pancreatita cronic─â dup─â ce pacientul efectueaz─â unele analize precum cele de s├ónge. Pentru explorarea pancreasului, este nevoie ┼či de radiografie, RMN, ecografie ┼či tomografie computerizat─â. Poate fi indicat─â ┼či colangiopancreatografia retrograd─â endoscopic─â (ERCP), care implic─â folosirea unui endoscop ┼či a razelor X. ERCP este folosit─â ┼či ca tratament (├«ndep─ârteaz─â calculii biliari) sau pentru biopsie.

Se tratează toată viaţa!

Este esen┼úial ca pacientul cu pancreatit─â cronic─â s─â nu consume deloc alcool! Restric┼úii se impun ┼či ├«n ceea ce prive┼čte gr─âsimile, privilegiindu-se carnea slab─â, legumele ┼či f─âinoasele. Pentru reguli alimentare personalizate, este indicat ca persoanele diagnosticate cu pancreatit─â cronic─â s─â consulte un medic nutri┼úionist. Al─âturi de regimul alimentar, se impune ┼či respectarea tratamentului (care include enzime pancreatice). Tratamentul este adaptat, iar dac─â apar complica┼úii, se recurge la interven┼úii chirurgicale.

O boal─â cu urm─âri

At├ót ├«n pancreatita acut─â, c├ót ┼či ├«n cea cronic─â, o complica┼úie este pseudochistul pancreatic. Statisticile arat─â c─â 1 din 4 persoane cu pancreatit─â cronic─â poate dezvolta un pseudochist. O consecin┼ú─â a pancreatitei cronice endocrine este diabetul secundar. Ascita ┼či cancerul de pancreas sunt alte urm─âri ale pancreatitei cronice.

Cifr─â

10% din cazurile de pancreatit─â cronic─â nu au o cauz─â cunoscut─â.