VIDEO: Cât de gravă e sarcina extrauterină
Pentru o femeie care îşi doreşte un copil, sarcina extrauterină are un puternic impact emoţional. Din fericire, astfel de sarcini sunt destul de rare (2-4%), însă complicaţiile ei pot fi grave, chiar ameninţătoare de viaţă. Numită şi ectopică, sarcina extrauterină apare din cauza implantării oului fecundat la nivelul unei trompe, nu în uter, aşa cum ar trebui. În cazuri foarte rare, acest tip de sarcină se poate dezvolta în ovare sau în abdomen. De ce apare Un factor important de risc în apariţia sarcinii extrauterine este boala inflamatorie pelvină. Aceasta este favorizată de bolile cu transmitere sexuală (precum infecţia cu Chlamydia), care duc la apariţia unor leziuni la nivelul trompelor uterine.
Unii specialişti spun că aproape jumătate din cazurile de sarcină extrauterină sunt puse pe seama acestei boli. Alţi factori asociaţi cu sarcina extrauterină sunt: unele afecţiuni (endometrioza - ţesutul care „căptuşeşte” uterul se dezvoltă în afara acestuia), operaţiile în zona abdominală (apendicita, cezariana), steriletul, malformaţiile la nivelul trompelor, vârsta (peste 35 de ani), o altă sarcină extrauterină în trecut, fumatul şi tratamentele pentru infertitate (FIV).
În mod normal, o sarcină extrauterină are aceleaşi simptome ca şi cea normală: absenţa menstruaţiei, urinări dese şi senzaţia de greaţă. În afara de acestea, mai pot apărea durerile abdominale severe şi sângerările vaginale, simptome care impun de urgenţă un consult medical.
Durerea în timpul contactului sexual, ameţeala, leşinul şi vărsăturile sunt alte simptome specifice. În general, de sarcină extrauterină este detectată în săptămânile 5-7, prin ecografie şi/sau prin analize de sânge specifice (beta HCG).
Dacă sarcina extrauterină este descoperită devreme, medicul poate recomanda terapia medicamentoasă. Dacă însă este mai mare de 6 săptămâni şi dacă apar complicaţii precum hemoragia, se impune tratamentul chirurgical, prin laparoscopie sau prin operaţie clasică, deschisă. În acest ultim caz, trompa uterină afectată este înlăturată parţial sau în întregime, ceea ce reduce fertilitatea.
O altă metodă de tratament, ce păstrează fertilitatea, este terapia endovasculară. Aceasta are ca scop oprirea alimentării cu sânge a sarcinii, care va fi eliminată apoi de organism.
Ştiai că...
...igiena intimă defectuoasă, partenerii sexuali multipli şi debutul vieţii sexuale la mai puţin de 18 ani pot favoriza apariţia sarcinii extrauterine?
Dr. Roxana Chirilă,
medic specialist obstetrică-ginecologie
Complicaţia cea mai gravă a sarcinii extrauterine este ruperea ei, cu hemoragie în cavitatea abdominală. Netratată la timp, poate duce şi la deces.
Ruptura sarcinii extrauterine se manifestă prin: durere bruscă, severă, la nivelul abdomenului, paloare, stare de lesin, palpitaţii. În cazul în care sarcina este mică (sub 6 săptămâni), nu prezintă complicaţii, starea generală a pacientei e bună şi nu există contraindicaţii de a primi tratament medical, se încearcă administrarea unui medicament care opreşte sarcina din evoluţie.
Dacă nu sunt îndeplinite condiţiile de tratament medical sau dacă acesta nu are efectul scontat, se intervine chirurgical şi se practică îndepărtarea totală sau parţială a trompei uterine.
