Cine nu-şi doreşte o dantură sănătoasă şi un zâmbet frumos? Şi poate chiar ai făcut tot posibilul să le ai. Însă, tocmai când credeai că ai dantura completă şi poţi sta liniştit/ă, iată că un musafir nepoftit îşi face apariţia şi îţi tulbură liniştea: măseaua de minte!

măseaua de minte este al treilea molar din cavitatea bucală şi apare în cea mai îndepărtată zona a maxilarului, respectiv a mandibulei.Aceste măseleîncep să erupă la vârsta adultă, între 17 şi 30 de ani (sau chiar peste 30 de ani, în unele cazuri)motiv pentru care sunt numiţi molari de minte. Există persoane care pot avea 1, 2, 3, 4 sau chiar mai mulţi molari de minte, şi persoane care nu au niciunul.

Este un dinte care nu are o funcţie specifică, nu este folosit pentru a mesteca mai bine şi, practic, este posibil să nu avem nevoie de el.

Şi atunci apare întrebarea: de ce apar aceşti molari, dacă nu avem nevoie de ei?

Pentru că aceştia sunt o rămăşiţă a evoluţiei noastre, atât ca specie, cât şi ca rasă. Strămoşii noştri de acum un milion de ani aveau fălci foarte dezvoltate şi chiar posedau un al patrulea molar. Astăzi, însă, omul tinde să aibă trăsături faciale mai moi, mandibule şi maxilare mai puţin pronunţate şi marcate. În consecinţă, omul modern nu se adaptează întotdeauna la acest al treilea molar, care de cele mai multe ori nu găseşte spaţiul necesar pentru a ieşi.”, punctează dr. Lorelei Nassar.

Probabil, acum 150.000 de ani, măseaua de minte a contribuit la mestecarea alimentelor crude şi tari, caracteristice unei diete primitive şi adaptate stilului de viaţă al acelei perioade. Astăzi, însă, acest al treilea molar nu este fundamental în mestecat, şi nu are nici măcar o funcţie estetică, deoarece prezenţa sau este aproape complet irelevantă. Cu alte cuvinte, în cele mai multe cazuri, măseaua de minte mai mult încurcă decât ajută.

De ce durează atât de mult să iasă? Ce complicaţii pot apărea?

Întrucât măselele de minte apar la o diferenţă de ani de zile după ceilalţi dinţi, de foarte multe ori nu au suficient spaţiu pentru a creşte corespunzător, iar această poziţionare defectuoasă este motivul multor supărări pe care le provoacă.

Pe lângă această cauză comună, totuşi, problemele legate de măselele de minte sunt foarte diferite şi depind de modul în care se prezintă. De foarte multe ori, acestea nu pot ieşi din gingie, care continuă să le acopere chiar şi după ce sunt complet formate. Avem de-a face cu ceea ce stomatologii numesc molarii incluşi. O măsea de minte poate fi, de asemenea, inclusă doar parţial, atunci când este doar parţial vizibilă. „Mai mult, este posibil ca aceste măsele să se dezvolte de-a lungul unei axe orizontale, mai degrabă decât a unei axe verticale. Evident, ca orice alt dinte, se poate întâmpla şi să reuşească să iasă complet şi corect.Pentru a putea avea o evoluţie normală, măseaua de minte are nevoie de spaţiu de dezvoltare pe arcada dentară matură. Cea mai problematică este, de obicei, măseaua de minte inferioară, deoarece plângerile pacienţilor sunt mai frecvente, dar şi cea superioară are complicaţiile ei.”, adaugă dr. Nassar.

De ce dor măselele de minte când erup?

Când măseaua de minte este pe cale să iasă, aceasta doare pentru că există inflamaţie, şi nu pentru că apasă şi împinge pentru a ieşi, aşa cum deseori se crede.De fapt, senzaţia de împingere este dată de zona inflamată. De asemenea, este posibil ca durerea să provină chiar din molar, deoarece este carios şi caria a ajuns la pulpă provocând o durere foarte puternică. Este posibil ca durerea să provină de la un dinte anterior la măseaua de minte.”, completează specialistul.

Când se ajunge la extracţie şi de ce?

În cazul în care măsele de minte nu se dezvoltă armonios şi nu sunt sănătoase, atunci acestea pot duce la dezvoltarea unor infecţii şi mai apoi la alte complicaţii, din punct de vedere stomatologic. Soluţia? Există şi este de cele mai multe oriuna chirurgicală: extracţia acestui molar.

Printr-o simplă vizită la cabinet, stomatologul sau chirurgul va verifica starea de sănătate a dinţilor şi va face recomandarea potrivită, de extracţie sau nu.

Cauzele care stabilesc extracţia sunt:

  • carii cu/fără implicarea pulpei: este dificil să decizisă obturezi sau să devitalizezi (scoaterea nervului) un molar de minte, mai ales dacă acesta este dificil de accesat. Dacă, în schimb, caria este mică şi se poate ajunge cu uşurinţă, este posibil ca dintele să fie tratat şi vindecat;
  • prezenţa abceselor, granuloamelor, chisturilor;
  • poziţia lor nu este aliniată cu ceilalţi dinţi, ceea ce face igiena dificilă şi provoacă cariile dentare şi probleme ale gingiilor atât pe molarul de minte, cât şi pe dinţii învecinaţi (de obicei al doilea molar).

Este dureroasă extracţia molarului de minte?

Acolo unde este necesar, îndepărtarea unei măsele de minte este o operaţie care se efectuează sub anestezie locală, pentru care nu există percepţia durerii. Este important să urmezi toate sfaturile medicului şi să te bazezi pe expertiza sa. Acest lucru va reduce şi posibilul disconfort după extracţie.”, punctează dr. Nassar.

Din punct de vedere stomatologic, o extracţie de molar de minte se poate face în următoarele două cazuri:

  1. Atunci când o parte din măsea rămâne în gingie. Acest lucru se poate întâmpla deoarece molarii de minte erup în zona cea mai din spate a cavităţii bucale, unde este greu să vezi exact ce se petrece acolo, iar periajul este destul de anevoios. În plus, măselele de minte care erup parţial, pot fi coridoare deschise pentru retenţia resturilor alimentare. Acestea pot cauza boli ale gingiei şi alte infecţii orale; 
  2. Când spaţiul din cavitatea bucală nu este suficient pentru o dezvoltare normală, atunci măselele de minte pot să-şi facă loc cu forţa. Mai simplu spus, acestea împing în molarii lângă care cresc. Apare astfel, fenomenul denumit şi dinţi încălecaţi, sau se poate ajunge chiar la deteriorarea molarilor din apropiere; se poate întâmpla ca acest efect al dinţilor încălecaţi să capete un efect de domino generalizat şi să apară înghesuiri dentare în mai multe locuri.