Siameze care împărţeau organe vitale, separate printr-o operaţie de 27 de ore

1 siameze jpg jpeg

Dou─â gemene siameze ├«n v├órst─â de 1 an s-au n─âscut pentru a doua oar─â la un spital din Istanbul, atunci c├ónd medicii au reu┼čit s─â le separe dup─â o interven┼úie maraton care a durat nu mai pu┼úin de 27 de ore!

N─âscute ├«n iulie 2020, ├«n Camerun, Elizabeth ┼či Mary erau unite ├«n zona ┼čoldurilor ┼či ├«mp─âr┼úeau m─âduva spin─ârii, o parte a coloanei vertebrale p├ón─â la tractul urinar, tractul digestiv, sistemele urogenitale ┼či structura neurovascular─â. Camerunul nu avea mijloacele medicale ┼či tehnice pentru a separa gemenele, a┼ča c─â Pre┼čedin┼úia Camerunului a facilitat tratamentul ┼či a contactat medicii Spitalului ACIBADEM. Atunci c├ónd condi┼úiile de siguran┼ú─â impuse de pandemie au permis, siamezele au fost aduse la Spitalul ACIBADEM Altunizade pe 30 martie 2021. Aveau 9 luni pe atunci ┼či aveau s─â ├«nceap─â preg─âtirea pentru un proces chirurgical f─âr─â egal. Medicii din numeroase departamente, de la urologie ┼či unitatea de terapie intensiv─â p├ón─â la radiologie, kinetoterapie ┼či chirurgie cardiovascular─â, ┼či o armat─â de profesioni┼čti din domeniul s─ân─ât─â┼úii s-au reunit sub supravegherea profesorului de chirurgie pediatric─â Burak Tander, profesorului de neurochirurgie pediatric─â Memet ├ľzek, profesorului de Chirurgie estetic─â, plastic─â ┼či reconstructiv─â Hakan A─č─▒r, profesorului de anestezie Serpil Ustalar ┼či profesorului de terapie intensiv─â pediatric─â Agop ├ç─▒tak ÔÇô to┼úi de la Spitalul ACIBADEM Altunizade ÔÇô pentru a separa gemenele unite. Tratamentul multidisciplinar a durat 7 luni. Opera┼úia-maraton a avut loc pe 12 august 2021 ┼či a durat p├ón─â pe 13 august 2021, c├ónd gemenele au putut ocupa, ├«n sf├ór┼čit, p─âtu┼úuri separate la sec┼úia de terapie intensiv─â unde s-au trezit ├«ntr-o via┼ú─â cu totul nou─â. Drumul c─âtre aceast─â ÔÇťcea mai frumoas─âÔÇŽ desp─âr┼úireÔÇŁ a fost pavat cu eforturile riguroase ale numero┼čilor medici din multe departamente, de la neurochirurgie pediatric─â la chirurgie plastic─â, chirurgie pediatric─â, radiologie, urologie, anestezie, chirurgie cardiovascular─â ┼či echip─â de terapie intensiv─â. ACIBADEM este unul dintre pu┼úinele spitale din lume care poate realiza o interven┼úie chirurgical─â at├ót de complex─â. ÔÇ×Noi, cei din echipa de neurochirurgie, am ├«nceput opera┼úia de separare. Din moment ce feti┼úele au ├«mp─âr┼úit m─âduva spin─ârii, mielomeningocelul, membranele coloanei vertebrale ┼či osul sacrococcigian, am separat aceste structuri ┼či, astfel, am finalizat procedurile chirurgicale care ┼úin de specialitatea noastr─â. Chiar ┼či pozi┼úionarea pacientelor pe masa chirurgical─â a fost o provocare ÔÇô aveam doi copii lipi┼úi ┼či pozi┼úia ideal─â a unui copil complica substan┼úial opera┼úia celuilalt! A┼ča c─â am efectuat opera┼úia ├«ntr-o pozi┼úie ie┼čit─â din comun. Suntem at├ót de bucuro┼či c─â totul a fost un succes. Este important s─â subliniem ┼či eforturile echipei de kinetoterapie pediatric─â - ace┼čti copii sunt acum perfect recupera┼úi ├«n ceea ce prive┼čte mi┼čcarea ┼či mersulÔÇŁ, precizeaz─â renumitul Profesor de Neurochirurgie Pediatric─â Memet ├ľzek. Echipa medical─â exersase de nenum─ârate ori tehnicile ┼či pa┼čii chirurgicali pe dou─â manechine tridimensionale construite special pentru cazul siamezelor Elizabeth ┼či Mary. Aceste manechine tridimensionale au fost create prin examene radiologice ┼či angiografice preoperatorii la Centrul de Bio-design al Universit─â┼úii ACIBADEM. Emo┼úiile au fost cu adev─ârat cople┼čitoare c├ónd feti┼úele, care din cauza pozi┼úiei nu s-au putut vedea p├ón─â atunci, s-au privit pentru prima oar─â. ÔÇ×S-au separat m─âduva spin─ârii, c─âile urinare, rectul ┼či unele vase de s├ónge. Rectul se deschidea spre un anus articular. Complexul muscular care regla defeca┼úia a fost ┼či el ├«mp─âr┼úit de cele dou─â surori ┼či asta a fost una dintre cele mai semnificative provoc─âri. Colostomia a fost efectuat─â pentru a ├«mp─âr┼úi ├«n dou─â zona respectiv─â. Una dintre feti┼úe nu avea vagin, ├«n timp ce vaginul celeilalte era ┼či el problematic. O cavitate a fost creat─â ├«n timpul interven┼úiei chirurgicale pentru a putea construi un vagin ├«n viitor. Niciuna dintre ele nu avea uter sau era extrem de subdezvoltat. Au fost unite sistemele lor digestive ┼či urinare, sistemul genital ┼či sistemele neurovasculare. To┼úi membrii echipei au studiat manechinul tridimensional, care a fost construit pentru a efectua o opera┼úie de separare f─âr─â cusur. Mary a fost prima care a p─âr─âsit sala de opera┼úie, urmat─â de Elizabeth. A fost un moment incredibil de emo┼úionant pentru echip─â, atunci c├ónd bebelu┼čii s-au v─âzut pentru prima dat─â.ÔÇŁ, ├«┼či aminte┼čte profesorul de Chirurgie Pediatric─â Burak Tander. Separarea chirurgical─â a presupus ┼či procese complexe de reconstruc┼úie. A fost r├óndul Profesorului de Chirurgie Estetic─â, Plastic─â ┼či Reconstructiv─â Hakan A─č─▒r, un profesionist de renume mondial, s─â intervin─â. ÔÇ×Am efectuat proceduri pentru a desprinde pielea, ┼úesuturile subcutanate ┼či mu┼čchii ├«nainte de opera┼úia de separare a gemenilor uni┼úi. Am plasat expansori de ┼úesut ├«n prima faz─â a opera┼úiei de separare la anumite p─âr┼úi ale corpului, unde gemenele unite urmau s─â fie separate. A fost un proces preg─âtitor, prima faz─â. ├Än a doua faz─â, ne-am asumat rolul de a ├«nchide zonele operate de echipele de chirurgie pediatric─â ┼či neurochirurgie pediatric─â. De asemenea, am ac┼úionat ca o echip─â pentru a dep─â┼či problemele postoperatorii de vindecare a r─ânilor cu echipe de terapie intensiv─â general─â ┼či boli infec┼úioase ┼či cu asisten┼úa medical─â maximizat─âÔÇŁ, explic─â Profesorul A─č─▒r. Nici anestezia nu a fost un capitol u┼čor ├«n aceast─â opera┼úie-maraton. Profesorul specializat ├«n Anestezie Serpil Ustalar ├ľzgen poveste┼čte: ÔÇ×Rolul nostru, ca echip─â de anestezie, a fost s─â-i facem pe ace┼čti bebelu┼či s─â doarm─â ├«n siguran┼ú─â pe toat─â durata interven┼úiei chirurgicale, pentru a ajuta chirurgii no┼čtri s─â lucreze confortabil ┼či s─â-i salveze. Am preg─âtit toate echipamentele ├«n dou─â culori pentru a evita confuzia ├«ntre cei doi bebelu┼či ├«nainte de a ├«ncepe opera┼úia; echipa a fost ├«mp─âr┼úit─â ├«n ÔÇ×Echipa ElizabethÔÇŁ ┼či ÔÇ×Echipa MaryÔÇŁ. De fapt, 27 de ore au p─ârut ca o or─â pentru noi, pentru c─â toat─â lumea a folosit toate mijloacele tehnologice, fiecare a procedat foarte profesionist ┼či concentrat pe rolul s─âu. Bebelu┼čii sunt, acum, foarte bine ┼či cresc foarte repede. Sunt at├ót de fericit s─â fiu membru al echipei care i-a desp─âr┼úit cu succes; bucuria de a-i vedea pe copii at├ót de s─ân─âto┼či, c├ónt├ónd c├óntece ┼či dans├ónd e f─âr─â egal.ÔÇŁ Dup─â terminarea interven┼úiei de 27 de ore, pentru Elizabeth ┼či Mary a urmat o perioad─â petrecut─â la terapie intensiv─â. Acolo starea lor a fost monitorizar─â de Profesorul de Terapie Intensiv─â Pediatric─â Agop ├ç─▒tak. ÔÇ×Separarea chirurgical─â a gemenelor a fost o munc─â lung─â, complicat─â ┼či provocatoare. C├ónd au fost internate postoperator ├«n sec┼úia de terapie intensiv─â, toate semnele vitale ale gemenelor au fost monitorizate ├«ndeaproape. O interven┼úie chirurgical─â ├«ndelungat─â poate prezenta un risc de infec┼úie ┼či, prin urmare, ne-am concentrat aten┼úia foarte strict asupra infec┼úiei. Dup─â ce gemenele au fost monitorizate ├«n unitatea de terapie intensiv─â pediatric─â pentru ├«nc─â c├óteva zile, au fost externate ├«n camera lor de la clinica pentru pacien┼úi interna┼úi.ÔÇŁ

2 thumbnail siameze acibadem 1 jpg jpeg

Pentru p─ârin┼úi, bucuria ve┼čtilor bune dup─â interven┼úia chirurgical─â lung─â ┼či critic─â a fost uria┼č─â. 

stanga
dreapta
2 thumbnail siameze acibadem 1 jpg jpeg

ÔÇ×C├ónd le-am v─âzut mi┼čc├óndu-se liber ├«n paturile lor, ├«n camerele lor, parc─â pluteam de fericire. Din moment ce Elizabeth ┼či Mary erau ├«mpreun─â de 13 luni, pl├óngeau ├«n mod constant ├«n timp ce se c─âutau una pe cealalt─â. Dup─â ┼čederea lor ├«n unitatea de terapie intensiv─â, Elizabeth ┼či-a ┼úinut constant m├óinile micu┼úe pe Mary dup─â ce s-au reunit pentru prima dat─â dup─â interven┼úie. A fost emo┼úionant s─â le vedem privindu-se, nu puteau face asta p├ón─â acum. Aceast─â fericire incredibil─â o dator─âm ├«ncrederii insuflate de medici, asistente, management ┼či tot restul personalului. Au fost extrem de pricepu┼úi, cu o c─âldur─â sufleteasc─â deosebit ┼či ne-au revigorat mereu starea de spirit. Cuvintele chiar nu reu┼česc s─â exprime fericirea noastr─â.ÔÇŁ