Premieră naţională în tratamentul fibrilaţiei atriale
La un spital privat din Bucureşti a fost înregistrată o premieră națională în cardiologie intervențională, în tratamentul fibrilației atriale, prin implementarea tehnologiei de ablație prin Pulsed Field Ablation (PFA – electroporație) ghidată 3D, utilizată în tratamentul fibrilației atriale.
Ablația fibrilației atriale prin electroporație, ghidată prin cartografiere electro-anatomică 3D, este o procedură minim invazivă de ultimă generație, care combină precizia imagisticii tridimensionale cu impulsuri electrice foarte scurte pentru a trata aritmiile cardiace complexe.
Procedura a fost efectuată de Conf. Dr. Bogdan Ștefan – medic primar cardiologie, cu competențe în electrofiziologie intervențională avansată, împreună cu o echipă medicală. Intervenția a fost realizată cu ajutorul sistemului de imagistică intracardiacă Faraview, o tehnologie de ultimă generație care permite vizualizarea în timp real a structurilor cardiace și ghidarea extrem de precisă a procedurii.
Integrarea acestei tehnologii avansate în procedurile de ablație crește nivelul de siguranță al intervenției și contribuie la obținerea unor rezultate terapeutice mai sigure și predictibile pentru pacienții cu fibrilație atrială. Pacientul, în vârstă de 57 de ani, se confrunta cu episoade persistente de palpitații, oboseală accentuată și scăderea toleranței la efort, fiind diagnosticat cu fibrilație atrială paroxistică recurentă.
În timpul procedurii, desfășurate în sala de angiografie, echipa medicală a realizat o cartografiere electro-anatomică tridimensională de înaltă precizie – o „hartă” a inimii care arată modul în care se propagă impulsurile electrice responsabile de aritmie. Un cateter a fost introdus printr-un vas de sânge la nivel inghinal și ghidat până la inimă atât sub control fluoroscopic (raze X), utilizând atât angiograful biplan SIEMENS de ultimă generație, cât și ghidajul prin ecografie cardiacă transesofagiană 3D.
Procedura a fost completată de imagistică intracardiacă avansată Faraview™, dezvoltată de Boston Scientific, care permite vizualizarea în timp real a structurilor inimii și a anatomiei atriului stâng, integrată în sistemul de electrofiziologie tridimensional Rhythmia, facilitând poziționarea extrem de precisă a cateterelor și monitorizarea continuă a intervenției.
Cartografierea a permis identificarea cu precizie a zonelor implicate în declanșarea fibrilației atriale, denumite venele pulmonare. A urmat izolarea țintită a focarelor aritmogene – zone din inimă care generează impulsuri electrice anormale – prin ablație cu electroporație (PFA), folosind impulsuri electrice foarte scurte, fără a afecta țesuturile sănătoase din jur.
“Evoluția este foarte bună: la câteva zile după intervenție, pacientul se simte foarte bine, iar ritmul cardiac normal a fost restabilit”, a adăugat Conf. Dr. Bogdan Ștefan.
Ce este fibrilația atrială
Fibrilația atrială este cea mai frecventă tulburare de ritm cardiac, afectând aproximativ 52–60 milioane de persoane la nivel global. Este asociată cu risc crescut de accidente vasculare cerebrale, insuficiență cardiacă și scăderea calității vieții.
“Fibrilația atrială paroxistică recurentă înseamnă că pacientul avea episoade repetate de ritm cardiac neregulat, care apăreau brusc, se opreau spontan și reveneau. În timp, această formă poate evolua către fibrilație atrială persistentă sau permanentă, mai dificil de controlat”, a declarat Conf. Dr. Bogdan Ștefan.
Deși episoadele se pot opri spontan, repetarea lor afectează calitatea vieții și reduce, în timp, șansele de restabilire stabilă a ritmului cardiac normal, motiv pentru care intervenția timpurie este esențială.
