Statinele care reduc colesterolul cresc riscul de diabet?
Statinele sunt o clasă de medicamente prescrise pe scară largă pentru a scădea nivelul colesterolului și a reduce riscul de evenimente cardiovasculare, cum ar fi atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale.
Deși s-au dovedit extrem de eficiente în gestionarea sănătății cardiovasculare, au existat dezbateri și există cercetări în desfășurare cu privire la legătura potențială dintre utilizarea statinelor și un risc crescut de a dezvolta diabet.
Relația dintre statine și diabet este studiată în continuare, deoarece cercetările nu sunt încă considerate suficient de concludente. Foto: Shutterstok
Statinele acționează prin inhibarea enzimei HMG-CoA reductază, un jucător cheie în producția de colesterol de către organism. Prin scăderea nivelului de colesterol LDL (lipoproteine cu densitate scăzută), statinele pot reduce riscul de ateroscleroză, boli cardiovasculare aterosclerotice și complicații asociate. Statinele sunt prescrise în mod obișnuit persoanelor cu antecedente de boli de inimă, colesterol ridicat sau celor cu risc crescut de evenimente cardiovasculare.
Care este legatura cu diabetul?
Preocuparea cu privire la riscul de diabet provine din observațiile conform cărora unele persoane care folosesc statine experimentează o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Aceste observații au ridicat semne de întrebare cu privire contribuția statinelor la dezvoltarea diabetului zaharat sau la rolul lor în a exacerba diabetul existent.
Cu toate acestea, relația dintre statine și diabet este departe de a fi simplă. Cercetările privind legătura dintre statine și riscul de diabet a dat rezultate mixte.
Unele studii au sugerat o creștere modestă a riscului de a dezvolta diabet în rândul utilizatorilor de statine, în special la adulții în vârstă sau cei cu factori de risc existenți pentru diabet. Alte studii, totuși, nu au găsit nicio asociere semnificativă între utilizarea de statine și riscul de diabet.
Au fost propuse mai multe mecanisme pentru a explica legătura potențială dintre statine și riscul de diabet:
Rezistența la insulină: Statinele pot interfera cu sensibilitatea la insulină, făcând mai dificil pentru celule să răspundă la insulină și să utilizeze eficient glucoza.
Funcția celulelor beta: Statinele ar putea afecta funcția celulelor beta pancreatice, responsabile de producția de insulină, ceea ce duce la o secreție inadecvată de insulină.
Inflamație: Unele studii sugerează că statinele ar putea avea efecte antiinflamatorii, care pot atenua riscul de diabet, deoarece inflamația joacă un rol important în dezvoltarea diabetului.
Factori individuali: Predispoziția genetică și variațiile individuale pot influența modul în care statinele afectează nivelul de glucoză din sânge, făcând relația complexă și extrem de individualizată.
Acest risc este mai pronunțat la persoanele cu factori de risc preexistenți pentru diabet.
„Statinele, prescrise în mod obișnuit pentru scăderea colesterolului, au fost asociate cu o ușoară creștere a riscului de diabet. În timp ce statinele reduc în mod eficient nivelurile de colesterol LDL și scad riscul de evenimente cardiovasculare, unele studii sugerează că pot crește și riscul de a dezvolta diabet de tip 2. Acest risc este mai pronunțat la persoanele cu factori de risc preexistenți pentru diabet, cum ar fi obezitatea sau metabolismul afectat al glucozei”, spune dr. Arun C. Singh, director-endocrinologie și diabetologie, Metro Hospital, Faridabad.
„Mecanismul exact din spatele acestei conexiuni rămâne neclar, dar se crede că statinele pot interfera cu producția și sensibilitatea de insulină. Este important de reținut că creșterea riscului absolut este relativ mică și trebuie cântărită în raport cu beneficiile cardiovasculare substanțiale ale terapiei cu statine”, dr. explică Singh. „Furnizorii de asistență medicală iau în considerare sănătatea generală a unui individ, riscul cardiovascular și factorii de risc pentru diabet atunci când prescriu statine. Pentru cei cu un risc ridicat de boli de inimă, beneficiile statinelor depășesc de obicei riscul potențial de diabet, dar monitorizarea regulată a modificărilor glicemiei este recomandabilă. în timpul tratamentului cu statine. Modificările stilului de viață, cum ar fi dieta și exercițiile fizice, pot, de asemenea, atenua acest risc”, adaugă expertul.
Sursa: Times India
