Medicamentele care pot cauza hepatită toxică
Peste 1.300 de medicamente pot cauza reacţii toxice severe, de aceea, este important ca înainte de a administra orice tratament să se citescă prospectul cu mare atenţie, iar respectarea dozelor este esenţială.
Unul dintre rolurile ficatului este de a face netoxice majoritatea compuşilor toxici care ajung în organism. Când capacitatea de eliminare a acestora este depăşită, se ajunge la hepatită toxică. Unele alimente (precum unele ciuperci), alcoolul şi anumite medicamente pot avea efect toxic asupra ficatului.
Boala toxică a ficatulului poate fi medie, uşoară sau severă. În cele mai multe cazuri, apare hepatita acută, dar, dacă administrarea medicamentului se face pe o perioadă mai lungă, se poate ajunge la fibroză, ciroză sau insuficienţă hepatică.
Cine este la risc
Au o probabilitate mai mare de a face hepatită medicamentoasă persoanele care au deja o boală a ficatului, care iau şi alte tratamente (precum cele pentru tratarea tuberculozei), cele care consumă alcool, cele predispoziții genetice asociate cu enzimele care metabolizează medicamentele. La adulții în vârstă de 50 de ani, reprezintă principala cauză a hepatitei acute, dar poate apărea indiferent de vârstă, inclusiv la copii.
Paracetamolul, toxic pentru ficat
Paracetamolul este unul dintre medicamentele cu efect toxic asupra ficatului. O cantitate de 3 g de paracetamol pe zi cu durată lungă de acțiune, pe o perioadă de mai multe zile, poate cauza reacții adverse hepatice serioase. Există cazuri de distrugere a celulelor hepatice până la insuficiență hepatică acută, sângerări, modificări ale elementelor sangvine care survin după ingestia de paracetamol fără supraveghere.
Alte medicamente cu potenţial toxic asupra ficatului: isoniazida, troglitazona, bromfenac, nitrofurantoin, metildopa, diclofenac, minociclina, dantrolen, amoxicilina, eritromicina, sulindac, clorpromazina, fenitoina, amiodarona, tamoxifen, metotrexat, rifampicina, glibenclamida, biseptol, tolbutamida, peritol.
Şi unele preparate naturiste o pot cauza
În ultimii ani, a crescut toxicitatea medicamentelor pe bază de plante, care pot duce la insuficienţă hepatică. Incriminaţi de potenţialul toxic la nivelul ficatului sunt alcaloizii pirolizidinici, urmați de Larrea tridentata, Cassia angustifolia și extractele hidroalcoolice din ceaiul verde. De asemenea, şi unele suplimente alimentare precum cele pentru creşterea masei musculare pot cauza hepatită toxică medicamentoasă.
Simptomele hepatitei toxice medicamentoase
Semnele şi simptomele hepatitei toxice pot să apară la câteva ore după administrarea medicamentului, iar alteori survin progresiv, la câteva zile sau săptămâni. Mai pot să apară creşterea transaminazelor sau icterul (coloraţia galbenă a pielii şi mucoaselor). Alte simptome ale hepatitei toxice medicamentoase sunt: febra, urina închisă la culoare, diareea, mâncărimile, greaţa, vărsăturile, pierdere în greutate, durerile de cap. Dacă ai astfel de simptome, mergi la un consult de specialitate (gastroenterolog, hepatolog).
Se poate ajunge la transplant
În cazul în care se suspectează o hepatită toxică indusă de un medicament, se va opri consumul acestuia. Leziunile hepatice cauzate de medicamente dispar cel mai adesea în câteva zile sau săptămâni după ce se opreşte administrarea lor. Când afectarea hepatică este semnificativă, este nevoie de tratament de specialitate. Uneori, se ajunge inclusiv la necesitatea unui transplant hepatic.
Cum poate fi prevenită
- Nu lua o doză mai mare de paracetamol sau oricare alt medicament.
- Nu amesteca pastilele cu alcoolul.
- Citeşte bine prospectul. Unele medicamente pot avea interacţiuni cu alte tratamente sau cu suplimentele alimentare ori cu preparatele din plante. Acest lucru este important mai ales dacă ai şi o altă boală de ficat.
@Shutterstock
