Hepatita C nu atac─â doar ficatul. Sfatul specialistului

1 eprubeta shutterstock 17371903 jpg jpeg

Infec┼úia cu virusul hepatitic C afecteaz─â nu numai ficatul. Practic, toate organele pot fi afectate de acest virus ┼či este bine s─â ┼čtim care sunt complica┼úiile posibile.

Hepatita C este o boal─â infec┼úioas─â, transmisibil─â, care afecteaz─â ficatul. Ea apare ca urmare a infec┼úiei cu virusul hepatitic C, care se transmite prin intermediul acelor de sering─â ┼či a s├óngelui contaminat, dar, ├«n cazuri rare, ┼či pe cale sexual─â. Boala poate fi acut─â sau cronic─â ┼či variaz─â ca severitate, de la forme u┼čoare care dureaz─â c├óteva s─âpt─âm├óni, la cele severe, de lung─â durat─â.   

Potrivit Organiza┼úiei Mondiale a S─ân─ât─â┼úii, num─ârul persoanelor infectate cu virusul hepatitic C ├«n Rom├ónia este de peste 600.000. Trei sferturi dintre acestea nu ┼čtiu c─â sunt purt─âtoare. De asemenea, ├«n Rom├ónia se ├«nregistreaz─â un num─âr mare de decese cauzate de ciroze, o consecin┼ú─â a ficatului infectat cu virusul hepatitic C.

Ce complicaţii pot apărea

Complicaţiile extrahepatice apar atunci când virusul circulă activ în sânge. Cu alte cuvinte, pacienţii cu viremie pozitivă sunt cei cu cele mai mari riscuri.

  • Probleme cardiovasculare. Pentru purt─âtorii virusului hepatitic C cre┼čte riscul de infarct miocardic ┼či de accident vascular cerebral, indiferent de al┼úi factori de risc cunoscu┼úi, cum sunt fumatul, excesul de colesterol ┼či hipertensiunea.
  • Tulbur─âri metabolice. Cei infecta┼úi cu acest virus prezint─â un risc mai mare de rezisten┼ú─â la insulin─â, un pas care precede apari┼úia diabetului zaharat de tip 2.
  • Tulbur─âri psihice ┼či depresie. S-a constatat c─â exist─â un num─âr de semne mai frecvent ├«nt├ólnite la persoanele infectate cu virusul hepatitic C: oboseal─â, depresie, probleme cognitive (tulbur─âri de concentrare, de memorie, de exprimare verbal─â).
  • Leziuni ale rinichilor. Persoanele cu hepatita C au mai expuse riscului de a face o boal─â renal─â.
  • Limfom. Riscul de a dezvolta anumite tipuri de limfom (cancer de s├ónge) este mai mare la cei care sunt infecta┼úi cu virusul hepatitic C.
  • Boli vasculare, inclusiv vasculit─â, inflama┼úii ale vaselor sangvine din toate organele (piele, rinichi, nervi, inima etc). Exist─â o leg─âtur─â confirmat─â ├«ntre hepatita C ┼či vasculit─â.

Pot fi prevenite?

Limitarea transmiterii virusului ┼či ├«mbun─ât─â┼úirea screening-ului sunt pa┼či importan┼úi ├«n preven┼úia r─âsp├óndirii infec┼úiei. ├Äntruc├ót contaminarea se face prin s├ónge, riscurile sunt legate ├«n principal de dependen┼úa de droguri intravenoase, ├«mp─âr┼úirea acului, piercing-uri ┼či tatuaje cu ulcera┼úii ale pielii. De asemenea, trebuie avute ├«n vedere persoanele care au suferit transfuzii de s├ónge ├«nainte de 1989. ├Än ceea ce prive┼čte screening-ul, acesta trebuie s─â fie c├ót mai larg, av├ónd ├«n vedere numeroasele complica┼úii poten┼úiale (ficat, inim─â, vase, rinichi, sistemul limfatic, creier), astfel ├«nc├ót pacien┼úii s─â poat─â beneficia c├ót mai devreme de eficacitatea tratamentelor actuale.

Opinia specialistului 

Dr. Adriana Motoc, medic primar boli infec┼úioase, Spitalul de Boli Infec┼úioase ÔÇ×Dr. Victor Babe┼čÔÇť, Bucure┼čti

La 1-2 săptămâni după infecţie, apar particule virale în sânge (viremie pozitivă). La 5- 12 săptămâni, apar anticorpi AcVHC.

Dar sub 10% din pacien┼úi fac boala acut─â simptomatic─â ┼či afl─â c─â s-au infectat (oboseal─â, gre┼úuri, v─ârs─âturi, icter, dureri de burt─â). Majoritatea pacien┼úilor nu au simptome nici ├«n faza acut─â, nici ├«n cea cronic─â.

Boala se poate vindeca în 15-20% din cazuri: dispare virusul din sânge (viremia nedetectabilă), dar persistă AcVHC.

Cronicizarea infec┼úiei cu VHC ├«nseamn─â o viremie pozitiv─â la peste 6 luni de la momentul infec┼úiei. Infec┼úia cronic─â duce la complica┼úii: ciroz─â, cancer de ficat, boli ÔÇ×extrahepaticeÔÇŁ (diabet zaharat, depresie psihic─â, boli autoimune, insuficien┼ú─â renal─â, boli cardiovasculare). Terapia antiviral─â previne complica┼úiile hepatice ┼či extrahepatice.