Modificări legate de analizele decontate
Din acest an, bolnavii vor putea efectua analize medicale decontate pe toată durata lunii, fără a mai fi limitaţi de plafoanele lunare ale laboratoarelor private, anunţă CNAS. Există însă reguli mai stricte de prescriere şi programare.
Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) va elimina plafoanele aplicate laboratoarelor private, care până acum blocau accesul pacienților la investigațiile de bază, chiar și atunci când acestea erau justificate medical. Plafoanele de până acum se epuizau repede, iar pacienții erau nevoiți să plătească analizele din buzunar sau să aștepte următoarea tranşă de fonduri, uneori şi câteva luni. La finalul lunii, CNAS rămânea cu bani necheltuiți, din cauza distribuirii inegale a solicitărilor între laboratoare și a rigidității sistemului administrativ.
„Avem bani astăzi în sensul în care ne rămân bani la sfârșit de lună, în fiecare lună ne rămân bani necheltuiți de la anumite laboratoare. Pentru că există acel plafon, noi trebuie să facem reechilibrări bugetare luna următoare pentru luna anterioară și pacientul e la mijloc, pierdut pe traseu, fără analize medicale”, a explicat conf. univ. dr. Horațiu Moldovan, președintele CNAS, într-un interviu în cadrul podcastului Sănătatea FM de la RFI.
Ce se schimbă, mai exact
Eliminarea plafoanelor înseamnă că medicii vor recomanda analize cu mai puţină largheţe, doar în cazurile în care acestea sunt strict necesare. Specialiștii vor stabili frecvențele optime pentru aproximativ 100 de analize incluse în pachetul de bază. CNAS intenționează să continue extinderea acestui model și pentru investigațiile imagistice (CT, RMN), într-un proces etapizat, cu prioritizarea cazurilr grave, ca oncologia.
Pentru pacienți, această modificare presupune că analizele vor fi disponibile exact când sunt necesare, nu doar în primele zile ale lunii. Acest lucru înseamnă că sistemul de sănătate va putea gestiona fondurile mai eficient, fără pierderi și blocaje. Prioritate au pacienţii care au nevoie rapid de un diagnostic.
„Accesul la analize medicale decontate ar putea intra, în sfârșit, într-o zonă de normalitate. În acest an vor fi eliminate plafoanele de la laboratoarele de analize medicale, o măsură menită să corecteze una dintre cele mai absurde disfuncții ale sistemului”, a subliniat Horațiu Moldovan.