Injecțiile pentru slăbit protejează inima

Cele două medicamente injectabile tot mai des folosite pentru scăderea în greutate au arătat beneficii suplimentare pentru sănătatea inimii.

Ambele medicamente acționează pe căi metabolice și au efecte care depășesc simpla pierdere în greutate explică prof. univ. dr. Jutta Bergler-Klein, specialist în medicină internă și cardiologie la Wiener Privatklinik.

Ambele medicamente imită hormonii naturali din organism care reglează pofta de mâncare, senzația de sațietate și nivelul zahărului din sânge. Sunt administrate prin injecție subcutanată, în doze stabilite de medic și există câteva diferențe între cele două formule, una dovedindu-se a fi mai eficientă în a proteja inima.

Prof. univ. dr. Jutta Bergler-Klein de la Wiener Privatklinik spune că, deși scopul principal pentru care au fost dezvoltate injecțiile pentru slăbit a fost să ajute la gestionarea diabetului de tip 2, ambele sunt utilizate acum pe scară largă și pentru pierderea în greutate și a factorilor de risc care se asociază unei greutăți mari, având eficacitate dovedită. „Pacienții cu sănătatea afectată de sindrom metabolic, de diabet, cu obezitate de diferite grade, cu intervenții chirugicale, aflați în recuperare, cu risc cardiovascular se află într-un cerc vicios, ei trebuie să slăbească dar nu reușesc să facă acest lucru din cauza faptului că o greutate mare le limitează capacitatea de efort fizic, le limitează capacitatea de mișcare, și atunci intervenția cu aceste tratamente injectabile poate fi soluția optima”.

Injecțiile pentru slăbit au efecte pozitive complexe asupra organismului reducând factorii de risc metabolic și cardiovascular. Foto: Shutterstock.

Mai mult decât atât, sudiile arată că efectele benefice asupra inimii apar din timpul tratamentului, chiar înainte de o scădere semnificativă în greutate, ceea ce indică faptul că mecanismul de protecție depășește simpla reducere a kilogramelor.

Reduc kilogramele și implicit, riscurile asociate lor

Ambele soluții injectabile aparțin unor clase de medicamente care influențează pofta de mâncare și metabolismul, însă cea pe baza de tirzepatidă (Mounjaro) are un mecanism de acțiune considerat mai puternic.

Ozempic (semaglutidă) imită hormonul GLP-1 (peptida asemănătoare glucagonului), care este eliberat în mod natural de intestin după mese. Acesta trimite semnale către creier, semnale care reduc pofta de mâncare și cresc senzația de sațietate, încetinesc golirea stomacului și stimulează producția de insulină pentru a controla glicemia. Este aprobat pentru tratamentul diabetului de tip 2 și pentru reducerea riscului de evenimente cardiace majore la pacienții cu diabet și cu boli cardiace diagnosticate.

Injecția pe baza de tirzepatidă (Munjaro) acționează simultan pe două căi metabolice. Pe lângă faptul că imită GLP-1 (similar cu Ozempic), imită și GIP (polipeptida insulinotropă dependentă de glucoză). Această acțiune duală îi crește eficiența, reducând mai puternic atât pofta de mâncare, cât și glicemia. În studiile clinice s-a dovedit că ar ajuta pacienții să piardă până la 21% din greutatea corporală în funcție de doză.

În ce constă efectul benefic?

Protecția cardiovasculară oferită de injecțiil pentru slăbit este un subiect intens studiat. Aceasta provine dintr-o combinație de efecte directe și indirecte asupra inimii și vaselor de sânge, care depășește simpla pierdere în greutate.

Semaglutida (Ozempic) reduce riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral (AVC) și deces din cauză cardiovasculară. De asemenea, mounjaro (tirzepatida) și semaglutida s-au dovedit eficiente într-un tip specific de insuficiență cardiacă, numit insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție păstrată (HFpEF). Ambele medicamente au redus riscul de spitalizare pentru insuficiență cardiacă sau deces cu peste 40% în comparație cu un placebo.

Mai mult, ambele tratamente injectabile, pe lângă efectele directe, ajută la controlul mai bun al mai multor factori care afectează inima: scăderea tensiunii arteriale, deoarece pierderea în greutate și efectele directe asupra vaselor de sânge contribuie la reducerea tensiunii, scăderea colesterolului „rău” (LDL) și a trigliceridelor și reducerea inflamației.

„Efectele se mențin atâta timp cât este administrat tratamentul, dar dacă pacientul nu își schimbă stilul de viață pe durata administrării acestor injecții, când tratamentul încetează și riscul poate reveni. Tratamentul trebuie administrat suficient de mult încât consilierea pe care o face medicul și schimbările pe care le face pacientul în stilul de viață să devină sustenabile, să se poată menține toată viața, chiar și după încetarea injectărilor”, explică prof. univ. dr. Jutta Bergler-Klein.

Deși eficiente, aceste medicamente nu sunt lipsite de riscuri. Cele mai frecvente efecte adverse sunt de natură gastrointestinală. Foarte frecvente sunt simptomele de greață, diaree, vărsături, dureri abdominale, constipație, urmate de simptome mai rare precum cele de indigestie, balonare, eructații, gastrită, reflux gastroesofagian.

De asemenea există contraindicații clare, pe care pacienții le discută cu medicii curanți. Fiind medicamente eliberate doar pe bază de rețetă, trebuie utilizate sub stricta supraveghere a unui medic care poate evalua raportul beneficiu-risc în funcție de istoricul medical al fiecărui pacient în parte.