De ce apar mai frecvent pietrele la rinichi vara și cum le poți preveni?

Temperaturile ridicate, deshidratarea și activitatea fizică intensă pot face ca pietrele la rinichi deja formate să înceapă să se deplaseze.

Dr. Adam Cohen, urolog la Clinica Cleveland explică de ce tot mai multe persoane dezvoltă pietre la rinichi în timpul verii și ce poți face pentru a-ți reduce riscul.

De ce sunt pietrele la rinichi mai frecvente vara?

Există mai multe motive pentru care pietrele la rinichi apar mai des vara, însă majoritatea au legătură cu schimbările de comportament specifice acestui sezon. De fapt, pietrele care îți pot provoca dureri intense în mijlocul verii încep adesea să se formeze în toiul iernii.

Un rol important îl joacă calciul eliminat prin urină. Studiile sugerează că, în timpul iernii, urina conține cantități mai mari de calciu.

Deshidratarea favorizează formarea pietrelor la rinichi. Foto: Shutterstock. 

„Excesul de calciu din urină poate duce, în timp, la formarea pietrelor la rinichi”, explică Dr. Cohen. Acest lucru se întâmplă deoarece calciul se leagă de oxalatul din urină (o substanță prezentă în mod natural în organism și în alimentele pe care le consumi).

„Activitatea fizică te poate proteja împotriva formării pietrelor, deoarece mușchii folosesc calciul pentru a funcționa, iar oasele sunt alcătuite în mare parte din acest mineral. Astfel, în urină rămâne mai puțin calciu”, spune medicul.

El adaugă că, pe timpul iernii, mulți dintre noi sunt mai puțin activi și consumă alimente mai consistente în perioada sărbătorilor.

„Lipsa mișcării poate favoriza degradarea osoasă, ceea ce crește cantitatea de calciu din urină”, explică Dr. Cohen. „În plus, sarea și oxalații din alimentele bogate cresc și ele riscul de formare a pietrelor.”

Apoi vine vremea caldă. Iar micile pietre care s-au format în rinichi pe parcursul iernii încep să se deplaseze și să crească.

Există două motive principale pentru care pietrele sunt mai predispuse să pornească pe traseul lor prin ureter (tubul care transportă urina de la rinichi la vezica urinară) în timpul verii:

• Ești mai activ. Mișcarea ajută la prevenirea formării pietrelor. Însă, dacă acestea există deja, activitățile obișnuite de vară, cum ar fi grădinăritul, mersul după cumpărături sau joaca în aer liber le pot deplasa, crescând riscul ca ele să se desprindă și să înceapă să migreze.
• Necesarul tău de lichide se modifică. Vara este esențial să bei mai multă apă pentru a compensa lichidele pierdute prin transpirație. Nivelul de hidratare influențează atât formarea pietrelor, cât și simptomele și viteza cu care acestea sunt eliminate. O urină concentrată favorizează dezvoltarea pietrelor.

Așadar, chiar dacă nu sunt primul lucru la care te gândești, pietrele la rinichi reprezintă un risc important pentru sănătate în timpul verii.

Semne și simptome

Pietrele la rinichi nu provoacă, de obicei, simptome până când nu părăsesc rinichiul și pătrund în ureter. De aceea, ele se pot forma iarna fără să îți dai seama și să devină simptomatice abia vara.

„Durerea apare atunci când piatra produce un blocaj. La majoritatea oamenilor, ureterul are un diametru de doar 2–3 milimetri”, explică Dr. Cohen. „Acesta încearcă să împingă piatra spre vezică prin contracții, ceea ce provoacă spasme dureroase și iritație urinară.”

Printre simptomele urinare se pot număra:

• urină cu sânge, tulbure sau cu miros neplăcut;
• durere sau dificultăți la urinare;
• senzația că trebuie să urinezi foarte des.

În timp ce ureterul încearcă să elimine blocajul, foarte puțină urină mai ajunge în vezică. Urina care nu poate trece se acumulează în spatele pietrei și se întoarce către rinichi. Pe măsură ce presiunea crește și sistemul colector al rinichiului se dilată, pot apărea:

• durere puternică, înțepătoare, în partea inferioară a spatelui sau în abdomen;
• greață și vărsături;
• febră sau frisoane.

După ce piatra ajunge în vezica urinară, simptomele dispar, de regulă, rapid. Totuși, dacă piatra nu este eliminată în mod natural în câteva săptămâni, este posibil să ai nevoie de o intervenție medicală pentru îndepărtarea ei.

Cine prezintă cel mai mare risc?

Oricine poate dezvolta o piatră la rinichi, în orice moment. Totuși, riscul este mai mare dacă:

• ai mai avut pietre la rinichi;
• ai rude apropiate cu antecedente de pietre la rinichi;
• suferi de diabet, gută, boala Crohn sau infecții urinare recurente;
• ai trecut printr-o intervenție chirurgicală pentru slăbire;
• iei anumite medicamente, precum diuretice, antiacide sau medicamente anticonvulsivante;
• consumi frecvent alimente care favorizează formarea pietrelor;
• nu bei suficientă apă pentru a menține urina diluată;
• ai probleme de mobilitate;
• ai o afecțiune, o leziune sau ai suferit o intervenție chirurgicală care afectează colectarea sau eliminarea urinei;
• petreci mult timp în aer liber și transpiri abundent, fie la serviciu, fie în timpul activităților recreative.

Cum poți preveni pietrele la rinichi vara

Dacă îți dorești o vară fără pietre la rinichi, Dr. Cohen recomandă următoarele:

Consumă multe fructe și legume

„Acestea reduc aciditatea urinei și scad riscul de formare și dezvoltare a pietrelor”, spune medicul.

Redu consumul de proteine animale

O dietă bogată în carne modifică compoziția urinei, făcând-o mai acidă și favorizând formarea pietrelor.

Limitează sodiul

Consumul excesiv de alimente procesate și foarte sărate crește nivelul de calciu din urină. Cu cât există mai mult calciu în urină, cu atât crește riscul apariției pietrelor pe bază de calciu.

Hidratează-te corespunzător

„Consumul unei cantități suficiente de apă diluează urina și reduce formarea cristalelor, cum ar fi oxalatul de calciu. Diluarea este întotdeauna soluția împotriva concentrației excesive”, explică Dr. Cohen.

Urmărește aspectul urinei

Dacă ai un risc crescut de a dezvolta pietre la rinichi, Dr. Cohen recomandă să bei suficientă apă pentru a produce aproximativ 2,5 litri de urină pe zi.

Nu vrei să măsori exact cantitatea? Atunci urmărește culoarea urinei: aceasta ar trebui să fie foarte deschisă, galben-pal.

„2,5 litri reprezintă un obiectiv dificil pentru multe persoane, așa că nu te descuraja”, spune medicul. „Orice creștere a aportului de lichide îți reduce, în cele din urmă, riscul.”

Nimeni nu își dorește să-și petreacă vara eliminând pietre la rinichi. Deși nu le poți preveni complet, modificările alimentare, o hidratare corespunzătoare și o discuție din timp cu medicul despre factorii tăi de risc pot crește semnificativ șansele de a evita această problemă.

Sursa: Clinica Cleveland