Tot ce nu ştiai despre pilulele anticoncepţionale

Nu orice femeie poate utiliza contraceptive orale deoarece în prezenţa anumitor afecţiuni şi factori de risc pot duce la efecte adverse severe.

Cum acţionează contraceptivele orale?

Contraceptivele orale combinate sunt preparate din estrogen şi progesteron sintetic. Efectul contraceptiv este datorat inhibării ovulaţiei.

De asemenea, modifică învelişul intern al uterului, denumit şi endometru, făcând implantarea puţin probabilă şi îngroaşă mucusul de la nivelul colului uterin, îngreunând, astfel, trecerea spermatozoizilor în cavitatea uterină şi trompele uterine.

Ce riscuri presupune utilizarea de contraceptive orale?

Este important de ştiut numeroasele efecte secundare care au fost şi sunt asociate cu terapia cu contraceptive orale: sângerare intermenstruala, amenoree post-medicaţie, modificări ale secreţiei cervicale, anumite infecţii vaginale, de exemplu, candidoza, sensibilitate, durere, mărire, secreţie la nivelul sânilor, greaţă, voma, eritem, urticarie, disconfort al corneei în cazul în care se folosesc lentile de contact, dureri de cap, migrene, modificări ale stării psihice, retenţia lichidelor, modificări ale greutăţii corporale. Utilizatoarele au menţionat şi alte efecte neplăcute: contactele sexuale dureroase, orgasmele diminuate în intensitate sau inexistente şi scăderea libidoului.

Contraceptivele orale pot însă determina şi efecte adverse severe care pot periclita sănătatea femeii: colelitiază, icter colestatic, tromboză, creşterea tensiunii arteriale, migrene, toleranţă redusă la glucoză.

Conform ultimelor studii efectuate, se constată o rată semnificativ crescută a deceselor prin efectele secundare cardiovasculare şi cerebrovasculare, mai ales infarct cardiac şi hemoragii cerebrale, în cazul femeilor ce folosesc anticoncepţionale faţă de cele ce nu folosesc anticoncepţionale.

Dr. Adriana Constantin, medic primar medicină generală şi planificare familială – contracepţie, Centrul de planificare familială şi contracepţie, Maternitatea Panait Sârbu, precizează ca: „riscul administrării contraceptivelor orale creşte semnificativ o dată cu înaintarea în vârstă şi la femeile fumătoare, în special peste 35 de ani, mai ales la pilulele anticoncepţionale ce conţin estrogen.Importante de menţionat sunt contraindicaţiile absolute ale contraceptivelor orale,adica acele situaţii în care femeile nu ar trebui să utilizeze contraceptive orale sub nici o formă,deoarece riscurile pentru sănătate sunt foarte mari şi anume: tromboze, accidente vasculare şi infarct miocardic(în prezent sau în antecedente),boală coronariană ischemică (în prezent sau în antecedente), boli cardiace valvulare complicate, cancer hepatic, boli hepatice active, cancer de sân, diabet zaharat insulino-dependent cu complicaţii.

Ȋn anumite situaţii ar fi de preferat să nu se utilizeze pilule contraceptive, deoarece riscurile pentru sănătate sunt mai mari decât beneficiile şi anume: femeile ce prezintă migrene cu aură, vârsta peste 35 ani, marile fumatoare, cele care alăptează, femeile cu sângerări vaginale nediagnosticate, femeile obeze, cele cu hipertensiune arterială şi cele cu diabet zaharat fără complicaţii, hipercolesterolemia, lupusul, afecţiunile biliare simptomatice, antecedente familiale de deces prin infarct miocardic sau accident vascular cerebral sub vârsta de 50 ani la o rudă de gradul întâi (părinţi, fraţi/ surori), utilizarea unor medicamente care scad efectul pilulelor (anticonvulsivante, antiTBC).”