Ce medicamente nu trebuie luate împreună
Indiferent de tratamentul medicamentos pe care îl urmezi, este foarte important să ceri mai multe detalii medicului sau farmacistului despre posibilele efecte secundare şi, desigur, să citeşti prospectul. Administrarea concomitentă a medicamentelor poate duce la amplificarea efectului sau, dimpotrivă, la reducerea acestuia ori pot surveni reacţii secundare grave.
Riscurile sunt şi mai mari la persoanele care urmează tratamente de lungă durată (pentru hipertensiune arterială, pentru scăderea colesterolului „rău” sau pentru bolile cronice), întrucât acestea pot interacţiona, de pildă, cu medicamentele indicate în răceală, gripă sau în unele tulburări digestive. Aspirina creşte efectul anticoagulantelor Printre tratamentele care necesită o atenţie sporită se numără anticoagulantele orale (prescrise pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge). De obicei, administrarea acestora se face pe perioade lungi, existând o probabilitate mai mare ca ele să interacţioneze cu alte medicamente.
De aceea, dacă iei anticoagulante, menţionează acest lucru farmacistului în caz că ai nevoie să iei alte medicamente. De pildă, administrarea în acelaşi timp a anticoagulantelor cu aspirină sau cu ibuprofen creşte riscul de hemoragie internă.
La rândul lor, antiacidele (indicate în ulcer sau arsuri gastrice) pot să scadă absorbţia anticoagulantelor. Aspirina trebuie evitată şi de persoanele care urmează tratament cu astm bronşic, pentru că poate favoriza producerea unei crize.
Medicamentele indicate pentru reducerea colesterolului „rău” (statinele) pot avea ca efect secundar distrugerea ţesutului muscular scheletic. Acest risc este amplificat de administrarea concomitentă a unor antibiotice precum claritromicina. De aceea, în timpul tratamentului cu antibiotice, statinele trebuie evitate.
Este bine de ştiut şi că eficienţa anticoncepţionalelor poate fi redusă de unele antibiotice cu spectru larg de acţiune, precum ampicilina, amoxicilina, azitromicina, metronidazol, cefadroxil, cefalexin, doxicilina, eritromicina, tetraciclina şi claritromicina. Tetraciclina nu trebuie luată în acelaşi timp cu unele medicamente indicate pentru tratarea acneei (retinoizi), întrucât există riscul producerii hipertensiunii intracraniene.
De asemenea, antibioticele din categoria cefalosporinelor nu se asociază cu diureticele, din cauză că pot surveni complicaţii renale.
Mai poţi citi şi:
- Aşa păstrezi corect medicamentele
- Atenţie la medicamentele pentru copii
- De ce nu au medicamentele efectul scontat
Medicamentele pentru tratarea arsurilor la stomac (pansamentele digestive) pot împiedica absorbţia altor tratamente sau le poate scădea eficienţa. Din acelaşi motiv, nu se iau împreună antibiotice de tipul doxiciclinei cu carbonatul de calciu.
Antiacidele care conţin aluminiu, calciu sau magneziu pot diminua absorbţia tetraciclinei, iar eficienţa corticosteroizilor poate fi scăzută de fenitoină (recomandată în epilepsie) şi de rifampicină (indicată în tuberculoză).
• Antidepresivele şi anxioliticele (indicate în tratamentul anxietăţii) nu se administrează în acelaşi timp cu anticoagulantele, cu pastilele contra migrenelor sau cu tratamentele contra tusei.
• Corticosteroizii nu se administrează nici împreună cu unele diuretice şi purgative, existând risc de aritmii.
• Antihistaminicele potenţează efectul sedativelor, iar metoclopramidul creşte absorbţia paracetamolului.
• Ibuprofenul poate reduce eficienţa tratamentului hipertensiv.
1. Informează-ţi medicul sau farmacistul despre tratamentele pe care le iei.
2. Chiar dacă un medicament se vinde fără reţetă, el poate interacţiona cu alte tratamente pe care le urmezi.
3. Ţine cont că medicamentele pot interfera chiar dacă le iei la o distanţă de câteva ore.
4. Nu consuma alcool în timpul tratamentelor.
Atenţie la medicamentele care conţin aceeaşi substanţă activă, dar care au denumiri diferite! Combinarea pastilelor care au acelaşi efect duce la supradozare şi la intoxicaţie.
Femeile care iau anticoncepţionale ar trebui să evite antiepilepticele.
Dr. Iulia Iordachi,
medic specialist medicină de familie, Medlife Favorit
Unele medicamente nu pot fi administrate împreună, deoarece interacţionează, determinând uneori exagerarea efectelor lor (potenţare, toxicitate) iar alteori duc la diminuarea acestor efecte. Spre exemplu, anticoagulantele orale pot interacţiona cu multe clase de medicamente, crescând asfel riscul lor anticoagulant (sângerare digestivă). Aspirina trebuie evitată de către pacienţii care fac tratament cu antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, ketonal) şi steroidiene, pentru a se evita riscul de ulcer.
Nu se asociază nici cu anticoagulante orale, cu diuretice, sulfamide, antidiabetice (risc de hipoglicemie) şi cu antihipertensive. Antibioticele aminoglicozide (streptomicina, gentamicina) nu se asociază cu antibioticele tip cefalosporine, din cauza creşterii riscului de nefrotoxicitate (complicaţie renală).
Eritromicina creşte riscul toxic al carbamazepinei şi al teofilinei. Betablocantele nu sunt compatibile cu antiaritmicele, blocantele de canale de calciu (verapamil, ditiazem), cu antihipertensivele şi cu diureticele (furosemid), deoarece cresc efectul antihipertensiv şi dau bradicardie (scăderea frecvenţei cardiace). Nu se asociază nici cu medicaţie antidiabetică, din cauza probabilităţii de hipoglicemie.