Ce simptome anunţă dereglările de tiroidă

Tiroida este o glandă mică, de forma unui fluture, fiind situată în partea anterioară a gâtului. Pentru că este implicată în multe dintre funcţiile organismului, dereglările ei induc schimbări la nivelul multor organe, de unde şi multitudinea de simptome prin care se manifestă.

Tiroida are un rol esenţial în controlul metabolismului prin hormonii secretaţi, tiroxina (T4), triiodotironină (T3) şi calcitonina. Produşi din iodul conţinut de alimente (mai ales din sare), hormonii T3 şi T4 sunt implicaţi, printre altele, în termoreglare, în greutate (prin accelerarea sau prin diminuarea arderilor), în metabolismul bazal, în colesterol şi ritmul cardiac, în dezvoltarea ţesutului osos şi nervos, influenţează hormonii sexuali, tranzitul intestinal, pielea, unghiile şi părul.

Cele mai frecvente dereglări tiroidiene sunt hipotiroidismul şi hipertiroidismul. Femeile au o probabilitate de şase ori mai mare de a fi diagnosticate cu tulburări tiroidiene, riscul de apariţie a acestora (mai ales a hipotiroidismului) crescând o dată cu vârsta. Hipotiroidismul încetineşte metabolismul Atunci când, din diverse cauze, tiroida nu mai secretă suficienţi hormoni, apar semnele hipotiroidismului. Această dereglare „leneveşte” metabolismul, care este controlat de hormonii tiroidieni. Hipotiroidismul poate fi cauzat şi de extirparea chirurgicală a glandei tiroide, de o boală autoimună (tiroidita cronică Hashimoto), de deficitul de iod sau de administrarea unor medicamente (litiu).

Printre simptomele hipotiroidismului se numără: intoleranţa la frig, iritabilitatea, căderea părului, pielea uscată, confuzia mentală, tulburările de memorie, constipaţia, crampele musculare, depresia, slăbiciunea, oboseala, creşterea în greutate, încetinirea ritmului cardiac, ciclul menstrual abundent, anemia, dislipidemia (creşterea grăsimilor sangvine).

Diagnostic: Hipotiroidia se diagnostichează cu ajutorul unor analize hormonale (TSH, FT4), dozări de anticorpi şi ecografie tiroidiană.

Citeşte şi:

- Tot ce trebuie să ştii despre bolile de tiroidă

- Eşti roşu în obraji? Ai grijă la tiroidă!

Tratament: Este nevoie de terapie prin substituţie cu hormoni tiroidieni, care se face pe toată durata vieţii în situaţia în care cauza hipotiroidismului nu este tranzitorie.

Complicaţii: în absenţa tratamentului se agravează simptomele hipotiroidismului, cu efecte grave asupra întregului organism (scăderea temperaturii corporale, hipotensiune, tulburări respiratorii, comă, convulsii).

Un exces de hormoni tiroidieni cauzează hipertiroidism, dereglare în cadrul căreia sunt accelerate toate procesele metabolice. Cea mai frecventă cauză a acestei tulburări este boala Basedow Graves, dereglarea fiind favorizat şi de guşa hipertiroidizată şi de tratamentul excesiv cu hormoni tiroidieni.

Simptomele caracteristice hipertiroidismului sunt intoleranţa la căldură şi transpiraţia excesivă, agitaţia, insomnia, tulburările de concentrare, slăbiciunea musculară, creşterea pulsului cardiac, hipertensiunea, scaunele frecvente, disfuncţia erectilă, tulburările oculare (privire fixă, ochi „bulbucaţi”) şi scăderea în greutate, în ciuda apetitului crescut.

Pentru diagnostic, este nevoie de analize hormonale (TSH, FT4), la care se adaugă unele investigaţii precum ecografia şi scintigrafia.

medicamentele antitiroidiene, radioterapia şi, după caz, excizia chirurgicală a tiroidei, urmată de substituţia hormonală.

Complicaţii: criza tirotoxică, manifestată prin agravarea simptomelor hipertiroidismului, prin insuficienţă cardiacă şi prin comă.

Dr. Ana Maria Munteanu,

medic specialist endocrinolog

Spitalul Militar Central

Hipotiroidia poate agrava depresia

Dereglările hormonale tiroidiene induc modificări la nivelul întregului organism, determinând apariţia unor simptome ce sugerează o disfuncţie: hipo- sau hipertiroidia. În hipotiroidie: tegumentele sunt uscate, aspre, palide, reci, infiltrate; pacientul tolerează greu frigul.

La nivel cardiac apar bradicardie şi pericardită. Alte simptome sunt: tranzit intestinal încetinit şi constipaţie, bradipsihie (încetinirea proceselor psihice), depresie sau agravarea unei depresii, tulburări de ciclu menstrual, scăderea fertilităţii, tulburări metabolice, malformaţii ale produsului de concepţie în cazul unei sarcini apărute la o femeie cu hipotiroidism netratat.

Hipertiroidismul se manifestă prin: tegumente umede, calde, hipersudoraţie, stare de agitaţie, nervozitate, insomnii, afectarea cardiacă de tipul tahicardiei, fibrilaţiei atriale, insuficienţă cardiacă, tranzit intestinal accelerat cu mai multe scaune/zi nediareice, tremor fin al extremităţilor (cu amplitudine mică şi frecvenţă mare), modificări metabolice de tipul hiperglicemiei cu decompensarea unui diabet zaharat preexistent, scăderea nivelelor de colesterol, creşterea transaminazelor, privire vie, strălucitoare, tulburări de ciclu menstrual şi scăderea fertilităţii.