5 întrebări despre spondilita anchilozantă
1. Ce este? Spondilita anchilozantă este o afecţiune reumatismală caracterizată prin inflamaţii mai ales la nivelul bazinului şi al spatelui, dar care pot apărea şi la şolduri sau la genunchi. În 10-20% din cazuri, este asociată cu o boală inflamatoare intestinală cronică sau cu un reumatism psoriazic. Afectează mai ales bărbaţii, vârsta medie de debut fiind între 20 şi 40 de ani. 2. De ce apare? Cauza exactă a spondilitei anchilozante nu este cunoscută. Există însă un teren genetic, aproape 90% din cei afectaţi fiind purtătorii genei HLAB27. De asemenea, implicată ar putea fi şi o dereglare a sistemului imunitar, ca în cazul bolilor autoimune. 3. Cum se manifestă? Boala debutează adesea prin dureri la nivelul feselor şi al părţii inferioare a spatelui asemănătoare unei lombalgii sau sciatice. Ca în majoritatea bolilor inflamatoare, durerile sunt mai intense noaptea şi dimineaţa, la trezire. Spondilita anchilozantă poate fi însoţită şi de oboseală şi probleme oculare (sensibilitate la lumină, roşeaţă şi lăcrimare). Anchilozarea poate duce la deformări ale coloanei vertebrale. 4. Cum se diagnostichează? Pentru confirmarea diagnosticului, medicul recomandă analize de sânge (care vor arăta, printre altele, un nivel crescut al VSH-ului), radiografia (de bazin şi de coloană) şi imagistica prin rezonanţă magnetică. 5. În ce constă terapia? În spondilita anchilozantă, scopul tratamentului este obţinerea remisiei clinice sau un nivel de activitate scăzută a bolii. Terapia este complexă, implicând antiinflamatoare, analgezice, tratamente locale sub formă de infiltraţii şi medicamente biologice. Pacientului i se recomandă şi kinetoterapie şi anumite măsuri ce ţin de stilul de viaţă (cum este, de pildă, evitarea poziţiilor care presupun aplecarea înainte). Bine de ştiut!
Spondilita anchilozantă are perioade de puseuri alternate cu cele de acalmie.