Aproape o treime din operaţiile din România se fac fără tăieturi, cu ajutorul unui instrument care înlocuieşte bisturiul, laparoscopul. Colega noastră, Ionela Croitorescu, a urmărit o intervenţie laparoscopică şi a aflat de ce recuperarea este mai scurtă după o astfel de operaţie.

30-40 de minute

Atât ni s-a spus că va dura intervenţia laparoscopică.

Scopul operaţiei: îndepărtarea unui chist ovarian de 5 cm, care nu cedase la tratamentul medicamentos hormonal.

Doctorul Mihaela Mărgăritescu, medic primar obstetrică-ginecologie la Spitalul CF 2, din Capitală, ne-a explicat pas cu pas cum decurge operaţia laparoscopică şi ce avantaje are.

În cazul acesta, obiectivul era de conservare a ovarului şi de îndepărtare cât mai precisă a chistului.

S-a luat în considerare eventualitatea în care pacienta, o tânără de 25 de ani, dorea să aibă o sarcină.

Am ajuns la spital la prima oră. Operaţiile laparoscopice sunt programate înaintea operaţiilor clasice.

Deoarece implică pierderea unei cantităţi mai mici de sânge, au un risc scăzut de contaminare.

Trei incizii în locul unei tăieturi

Laparoscopul este un dispozitiv cu trei braţe (trocale), cu care se şi operează, ni s-a explicat înainte de a intra în operaţie.

Cel mai gros braţ este prevăzut cu o cameră de filmat şi se introduce sub buric, cu ajutorul lui medicul putând vizualiza întreaga operaţie.

Celelalte două trocale sunt mai subţiri şi joacă rolul diferitelor instrumente medicale folosite în cadrul unei operaţii: bisturiu, foarfecă etc.

Cele două braţe sunt introduse la baza abdomenului, de o parte şi de alta.

În total, pacientei i s-au făcut trei incizii mici.

În urma unei operaţii obişnuite, ar fi rămas cu o cicatrice de câţiva centimetri.

Jumătate din intervenţiile chirurgicale de la spitalul CF 2 din Capitală, din cadrul secţiei de Obstetrică-Ginecologie, se fac cu ajutorul laparoscopului.



Primele minute, cele mai dificile

Am intrat în operaţie după ce medicii introduseseră braţele laparoscopului în zona care urma să fie operată.

Am primit ulterior şi explicaţia întârzierii noastre.

„Riscul cel mai mare este atunci când se introduc aceste trocale, pentru că operăm «în orb», nu vedem nimic.

Odată introdus primul trocal, cu camera de luat vederi, manevrele sunt mai sigure”, ne-a lămurit medicul Mărgăritescu.

Mânuieşte cu siguranţă cele două braţe care prind, taie şi curăţă ţesuturile îndepărtate.

Ochii îi sunt fixaţi pe monitorul unde sunt transmise imagini în timp real. Pacienta a primit anestezie generală.

Doctorul ne spune că-şi va reveni repede, iar a doua zi va putea pleca acasă.

Se va recupera şi va putea merge mai repede decât în cazul unei operaţii clasice.



Se reduc mult riscurile

Cu ajutorul laparoscopului, medicii reduc la minimum riscurile unei operaţii.

„Instrumentele sunt astfel realizate încât limitează posibilele lezări ale ţesuturilor din jur.

Cu toate acestea, nu este exclus să se pornească o hemoragie”, ne-a explicat medicul Mihaela Mărgăritescu.

În acest caz, cei doi medici care participă la operaţie sunt pregătiţi în orice moment să convertească operaţia laparoscopică într-una clasică.

2 zile de spitalizare

Cu o zi înainte de operaţia laparoscopică, pacientul nu ar trebui să consume mâncare solidă.

De asemenea, sunt contraindicate băuturile acidulate şi îndulcite, deoarece fermentează în intestine. În ziua operaţiei, nu se consumă nimic.

La o zi după operaţia laparoscopică, pacientul poate pleca acasă.

Deşi îşi poate relua activităţile obişnuite, se contraindică efortul fizic.

Laparoscopul poate înlocui bisturiul în aproape toate tipurile de operaţii din sfera abdominală.

Din cauza echipamentului insuficient şi a numărului mic de medici specializaţi, mai puţin de jumătate din operaţiile din ţara noastră se efectuează laparoscopic.

Ce intervenţii se mai pot face cu laparoscopul în afara celor ginecologice?

Colecistectomiile, herniile hiatale, rezecţiile de colon, de rect şi apendicectomiile.

Info: Operaţiile laparoscopice sunt acoperite de asigurarea de sănătate de stat şi se realizează în Bucureşti, Iaşi, Timişoara, Arad, Constanţa, Cluj.