Din comoditate, frică sau lipsă de informare tot mai multe mame aleg să nască prin cezariană. Există situaţii, însă, când operaţia nu e doar un moft, ci o urgenţă care poate salva viaţa mamei şi a fătului.

Naşterea naturală este un lucru cât se poate de...natural. În ultimii ani însă, în ţara noastră, naşterea prin cezariană a devenit o adevărată modă, frecvenţa ei dublându-se în ultimii ani, după cum arată statisticile. Multe mămici recurg la ea în ideea că astfel vor evita durerile care însoţesc naşterea vaginală. Îţi spunem care sunt principalele situaţii când cezariana este o necesitate.

1. Prolapsul de cordon presupune poziţionarea în vagin a cordonului ombilical, înaintea fătului, situaţie care poate împiedica alimentarea cu sânge şi, prin urmare, sugrumarea copilului. În acest caz, se impune cezariana de urgenţă.

2. Sarcina multiplă presupune naşterea prin cezariană pentru a preveni eventualele complicaţii. Cu toate acestea, operaţia nu este obligatorie în toate cazurile, când este vorba de sarcină gemelară. În funcţie de starea de sănătate a mamei şi a copiilor, medicul specialist decide felul în care va naşte gravida.

3. Desprinderea placentei de peretele uterin împiedică oxigenarea fătului, motiv pentru care e nevoie de cezariană. Astfel se manifestă şi ruptura uterină. În astfel de situaţii, gravida sângerează şi prezintă dureri uterine.

4. Poziţia anormală a copilului împiedică naşterea naturală. De pildă, când fătul se află cu picioarele înainte, când este aşezat lateral sau nu a coborât suficient, naşterea naturală este aproape imposibilă.

5. Anomaliile fetale depistate din timp ecografic presupun naşterea prin operaţie de cezariană, pentru a se evita apariţia altor complicaţii ce pot pune în pericol viaţa bebeluşului.

6. Suferinţa fetală apare atunci când fătul rămâne fără oxigen în timpul travaliului, cezariana impunându-se de urgenţă în acest caz. Există situaţii când bătăile inimii bebeluşului sunt prea rapide sau prea lente, fiind nevoie de intervenţie chrugicală pentru a nu-i pune viaţa în pericol.

7. Greutatea mare a copilului poate determina doctorul să recomande naşterea prin cezariană. De obicei, acest lucru se întâmplă când fătul depăşeşte 4.500 g. Se poate indica operaţia şi când, dimpotrivă, copilul are o greutate prea mică (sub 1.500 g).

8. Bolile de care suferă gravida, cum ar fi cele cardiace, pulmonare, congenitale, diabet sau hipertensiune, nu-i permit naşterea vaginală, deoarece presupune mult efort, care îi poate pune viaţa în pericol.

9. Placenta praevia sau poziţionarea placentei foarte jos în uter împiedică naşterea pe cale naturală, deoarece blochează expulzia fătului. Această situaţie poate apărea în ultimul trimestru de sarcină, iar gravida trebuie să urmeze un tratament ce presupune repaus la pat.

10. O naştere anterioară prin cezariană poate determina medicul specialist să aleagă din nou naşterea chirurgicală, pentru a evita riscul de ruptură uterină. Cu toate acestea, există şi situaţii când este permisă naşterea naturală după cezariană, însă numai dacă sănătatea gravidei permite acest lucru.

Dr. Alina Tudor
medic primar ginecologie, Hyperclinica MedLife Favorit


Creşterea incidenţei operaţiei cezariene este o realitate a obstetricii moderne. Ea se datorează mai multor factori, printre care creşterea vârstei mamei la naşterea primului copil, numărul mare de sarcini obţinute prin proceduri de reproducere umană asistată, dar şi a unor situaţii de urgenţă maternă şi fetală. Informarea mamei în ceea ce priveşte alegerea modalităţii de naştere este foarte importantă, pentru a minimaliza complicaţiile.